Во сколько лет появляются волосы на пахе у девочек


Половое созревание девочек | Этапы и признаки полового созревания девочек

Период полового созревания у девочек

Период полового созревания у девочек достаточно продолжительный – около десяти лет. Оно характеризуется наличием нескольких стадий совершенствования половой зрелости девушки.

Начало полового созревания приходится на возраст восемь-девять лет, что характеризуется ускорением роста девочек.

Появление дальнейших признаков полового созревания – увеличения молочных желез, роста лобковых волос начинается приблизительно в десятилетнем – двенадцатилетнем возрасте.

В среднем, через два года после вышеуказанных внешних трансформаций появляется первая менструация.

Окончательным этапом полового созревания девочек считается возраст, который наступает после четырёх – шести лет после начала первых менструальных кровотечений. Обычно, это происходит в возрасте семнадцати – восемнадцати лет.

Однако, существуют группы девочек, у которых в силу особенностей их развития, половое созревание может начаться в возрасте девяти лет. Имеется ввиду ,не только ускоренный рост тела и его конечностей, а формирование вторичных половых признаков – развития молочных желез и так далее. Случается, что абсолютно здоровые девочки начинают вступать в пубертатный период с возраста семи-восьми лет, что связано с генетическими особенностями их развития.

Также начало полового созревания у некоторых категорий девочек может задерживаться до тринадцати – пятнадцатилетнего возраста. При этом, девочки являются здоровыми и нормально развивающимися, а такие задержки созревания вызваны наследственными факторами.

Начало полового созревания у девочек

Принято считать, что половое созревание девочек начинается с периода её вступления в подростковый возраст. Но это ошибочное мнение, на самом деле всё происходит гораздо раньше.

Начало полового созревания приходится на возраст восемь – девять лет. Этот этап характеризуется сильным скачком в росте девочек, который может достигать около десяти сантиметров в год. Случается, что девочки в это время обгоняют в росте своих сверстников-мальчиков.

В этом периоде полового созревания костная система, мышечная система и нервные окончания растут с разной скоростью. Поэтому, внешне девочки, вступившие в пубертатный период, могут казаться неуклюжими и нескладными, несколько угловатыми.

Частенько такие изменения фигуры доставляют девочкам страдания и опасения того, что они останутся навсегда похожими на смешных кузнечиков. Родителям необходимо успокоить девочек, рассказав им о том, что вскоре их фигуры приобретут позитивные трансформации.

В дальнейшем, около одиннадцати – тринадцати лет, начинает ускоренно изменяться вторичные половые признаки – растут молочные железы, уменьшается талия, округляются формы тела и так далее.

Возраст полового созревания у девочек

Возраст полового созревания у девочек следующий:

  1. Начало полового созревания происходит около одиннадцати- тринадцати лет.
  2. Окончание полового созревания приходится на возраст семнадцати – восемнадцати лет.

Есть несколько категорий подростков, которые созревают не одинаково. Кто-то из девочек начинает вступать в пубертатный период раньше и, соответственно, раньше и заканчивает половое созревание. Такие подростки называются акселератами. У них начало полового созревания в виде увеличения молочных желёз наблюдается в возрасте девяти – десяти-одиннадцати лет. А скачок роста происходит, приблизительно, за год до этого. Соответственно, появление первой менструации у вышеуказанных девочек происходит в десять – одиннадцать лет.

У другой категории подростков начало полового созревания откладывается до тринадцати – четырнадцати – пятнадцати лет. Это проявляется в задержке роста и формировании вторичных половых признаков. Первые менструации появляются у данных категорий девочек в тринадцать, четырнадцать или пятнадцать лет. Соответственно, пубертатный период оканчивается в более позднем возрасте, в восемнадцать лет. Такие подростки называются ретардантами, то есть замедленными в своём развитии, что абсолютно нормально и обусловлено генетически.

Однако, случаются определённые аномалии развития и гормональные нарушения у девочек, которые вызывают задержку полового созревания и появление менструаций. Поэтому, если не наблюдается признаков полового созревания в четырнадцать-пятнадцать лет и месячные не начались к пятнадцати годам, рекомендуется показать девочку специалистам гинекологу и эндокринологу.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Признаки полового созревания у девочек

Признаки полового созревания у девочек проявляются в следующем:

  • Резкий скачок роста – девочка может расти до десяти сантиметров в год. При этом, у девочек происходит опережение роста сверстников-мальчиков. Выравнивание различий в росте осуществляется в возрасте семнадцати-восемнадцати лет, то есть к концу периода полового созревания у девочек. В это время у девушек происходит остановка в росте, в то время, когда мальчики продолжают расти.
  • Изменение фигуры девочки-подростка в начальной стадии пубертатного периода – увеличение длины конечностей по сравнению с длиной туловища. Из-за этого происходит изменение пропорций тела, которое приводит к визуальному впечатлению его нескладности.
  • В дальнейшем начинают формироваться вторичные женские половые признаки. Прежде всего, начинают увеличиваться молочные железы. Затем, через некоторое время, на лобке появляются гладкие лобковые волосы. После непродолжительного времени лобковые волосы начинают изменяться в структуре – становятся волнистыми. Следующие изменения организма девочки касается появления подмышечного оволосения.
  • Увеличиваются в размерах малые и большие половые губы.
  • Вскоре наступает первая менструация – менархе.
  • Изменения во внешности девочки продолжаются – увеличивается объём бёдер, талия становится тоньше, плечи уже, а фигура приобретает округлые, гладкие очертания, свойственные женскому организму.
  • Количество волос на руках и ногах девочки увеличивается, и они становятся более тёмными.
  • Происходит гормональная перестройка организма девочки, вследствие которой изменяется внешний вид её кожи и волос. Начинается активизация сальных желёз, расположенных в кожном покрове. Поэтому, кожа и волосы приобретают более жирный вид; лицо, шея и спина девочки начинают покрываться красными прыщами и чёрными угрями.
  • Общий процент жира в организме девочки увеличивается, и жировые отложения замечаются, в основном, в области таза, на животе и бёдрах.

Этапы полового созревания девочек

Этапы полового созревания девочек соотносятся с появлением каждого признака полового созревания.

  • Резкий скачок в росте – у обычно развивающейся девочки такое увеличение роста происходит приблизительно в одиннадцать лет. Если до этого периода, примерно, в семь – восемь лет девочки прибавляют в росте по пять – шесть сантиметров в год, то вступление в возраст полового созревания знаменуется ростом от восьми до десяти сантиметров в год. В это время ребёнок так быстро вырастает из недавно купленной одежды и обуви, что это удивляет не только его родителей, но и саму девочку.

В это время ежегодное прибавление в весе достигает отметки четырёх – девяти килограммов, хотя до этого периода обычная прибавка в весе составляла в среднем два с половиной – три с половиной килограмма.

Увеличение роста сказывается на повышении аппетита ребёнка и количестве съедаемых продуктов, потому что подобные трансформации требуют усиленного притока энергии и строительных материалов.

  • Такие изменения могут появляться и раньше, в период около девяти лет у девочек, которые формируются ранее сверстников.
  • В дальнейшем происходит увеличение размеров таза и бёдер, что относится к формированию вторичных половых признаков. Бывает, что такие изменения происходят в возрасте девяти лет.
  • Дальнейшие изменения организма девочки проявляются в увеличении молочных желёз. В первую очередь увеличивается сосок и ареол вокруг соска. Через полгода – год грудные железы становятся похожими на маленькие конусы. В это время не рекомендуется пользоваться бюстгальтером, который может остановить формирование молочных желёз.
  • Примерно, около начала первых месячных вся грудная железа увеличивается в размерах и становится округлой формы, подобно молочным железам взрослых женщин. Это обычно происходит во время возникновения первых месячных. Вот в это время и стоит надевать первые бюстгальтеры, которые будут способствовать удобству движений девушки.
  • В двенадцатилетнем – тринадцатилетнем возрасте продолжается формирование вторичных половых признаков: в области лобка вырастают волосы и формируется талия, характерная для строения женского тела. Первичные половые признаки тоже развиваются – происходит увеличение наружных половых органов (малых и больших половых губ).
  • Происходят различные кожные изменения, связанные с активизацией выделения кожного сала. Такие «новшества» обусловлены процессом гормональных и физических изменений в организме девочки. Увеличение количества кожного сала провоцирует появление красных прыщей на коже девочке и угрей, а также становится причиной повышенной жирности волос.

Такие изменения вовсе не радуют повзрослевших девочек, которые сильно переживают по поводу произошедших ухудшений внешности. Родителям необходимо проконсультироваться с парикмахерами и косметологами по поводу приобретения специальных шампуней и косметических средств для кожи, с помощью которых можно поддерживать хорошее состояние кожи тела и волос, а также сохранить внешнюю привлекательность девочки. Не лишним будет прохождение специальных очищающих косметических процедур кожи в кабинете косметолога. К тому же, повзрослевшую девочку необходимо приучить к правилам тщательной личной гигиены, чтобы не провоцировать ухудшение состояния кожи и волос.

  • Появление первой менструации, названной менархе. Этот факт означает, что девочка уже является половозрелой, то есть способной к репродуктивной функции. В первое время – в течение двух лет – менструальный цикл чаще всего бывает неустановившимся. Это проявляется в неустановленной ритмичности кровотечений, а также в их силе и продолжительности. После того, как месячные станут цикличными, можно говорить о том, что девушка готова к зачатию и рождению ребёнка (но только с физиологической точки зрения, а не психологической и социальной).

Как отмечалось выше, в первые два года менструация у девушек имеет неустановленный цикл, тот есть проявляются отклонения различного характера. Эти особенности не являются нарушением нормального развития девушки, а считаются колебаниями, которые не выходят за рамки обычных физиологических этапов проявления полового созревания. В первую очередь, это касается нарушений регулярности менструального цикла, который имеет две фазы. В период, когда менструальные кровотечения ещё только начались, первичные яйцеклетки могут не вызревать до конца, и поэтому не происходит отделения зрелых яиц от яичников. Образование жёлтого тела в этом случае или совсем не происходит, или недоразвито, что не стимулирует выработку повышенного содержания прогестерона в крови девушки.

Первая фаза менструального цикла приводит к усиленному росту слизистой оболочки матки (эндометрия), что происходит под воздействием эстрогенов. Это провоцирует появление дискомфортных по ощущениям и длительных маточных кровотечений, названных ювенильными. Примерно, у пяти – десяти процентов девушек наблюдаются подобные проявления.

Иногда, месячные могут проходить не каждый месяц, а с перерывами в два-три месяца. Возможно проявление и иных нарушений в цикличности менструаций, но такие отклонения, как уже было сказано, исчезают через пару лет.

Очень важно к периоду появления месячных подготовить девочку к периодически возникающим кровотечениям. Необходимо рассказать девушке о гормональных изменениях в её организме, о том, что её организм уже готов к репродуктивным функциям. Такую беседу может провести мама девочки и/или врач-гинеколог. Стоит подготовить девочку к принятию того факта, что менструации – это обычное явление в женской жизни. Но если кровотечения сопровождаются болями и другими неприятными ощущениями, которые могут тревожить девушку и доставлять её неудобства, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом-гинекологом.

Также необходимо провести беседу с девушкой о вреде раннего начала половой жизни и возможной беременности в этом случае, что приводит в трагическим последствиям в этом возрасте.

  • С момента начала менструаций увеличение роста девочки не происходит ускоренными темпами. В этом возрасте, в среднем, к тринадцати годам, скорость роста снижена до полутора – двух с половиной сантиметров в год.
  • В возрасте четырнадцати – шестнадцати лет фигура девушки начинает приобретать женские очертания – помимо уже выросшей груди и утончившейся талии начинают округляться бёдра, расти таз, меняться форма ног и так далее. В области подмышек появляются оволосение. Месячные становятся ритмичными. Развитие костной системы, увеличение костей останавливается.

Для поддержания гигиены девочки необходимо научить её пользоваться бритвенным станком для женщин, чтобы брить волосы в области подмышек. Лобковые волосы не стоит подвергать удалению, поскольку в этом возрасте это вовсе необязательно.

Раннее половое созревание у девочек

Ранним половым развитием считается появление вторичных половых признаков и возникновение месячных (в некоторых случаях) у девочек около десяти лет. Такие проявления в развитии, в незначительной степени опережающие сроки нормы, не считаются отклонением или нарушением. Поэтому, можно сказать, что для некоторых девочек незначительное опережение сроков развития является вариантом нормы. Такие особенности развития наблюдаются у девочек-акселераток, которые отличаются от своих сверстниц ранним физическим, половым, психологическим и эмоциональным развитием.

Раннее половое созревание у девочек не должно беспокоить родителей. Но в этих случаях рекомендуется проводить специальные беседы, которые могут объяснить девочке перемены в собственном организме и научить её навыкам личной гигиены.

[18], [19], [20], [21], [22]

Преждевременное половое созревание у девочек

Преждевременное половое созревание характеризуется возникновением полного набора вторичных половых признаков (или некоторых из них) у девочек возраста до восьми лет. Иногда в этом возрасте наблюдается появление менархе – первой менструации. Существует несколько форм преждевременного полового созревания у девочек:

  1. Истинное преждевременное половое развитие. Такая форма преждевременного развития считается церебральной, то есть возникающей благодаря процессам, происходящим в мозге. К раним срокам начала полового созревания приводит раннее начало проявление активности гипоталамуса или аденогипофиза, которые отвечают за репродуктивные функции. Деятельность данных желёз стимулирует выработку лютеининизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

Активизация ЛГ приводит к выработке эстрогена в организме девочке, что приводит к изменениям в её организме, обусловленным половым созреванием. Деятельность ФСГ приводит к началу роста и созревания фолликулов в яичниках.

Истинное преждевременное половое созревание имеет ряд особенностей:

  • изосексуально по своей природе, то есть соотносится с женским полом генетически и по гонадному признаку;
  • полное по своим проявлениям, то есть характеризуется наличием телархе (ростом грудных желёз), адренархе (появлением лобковых и подмышечных волос) и убыстрением скорости роста тела.
  • завершённое, то есть характеризуется преждевременным появлением менархе.

Причинами церебральной формы истинного преждевременного полового созревания могут быть инфекции, которые были перенесены девочкой в возрасте до одного года. К таким проявлениям приводят и органические поражения головного мозга, которое давит на гипоталамус, а также определённые проблемы, возникшие в период материнской беременности.

Существует не только церебральная форма истинного преждевременного полового созревания, но и конституциональная форма. Последняя форма отклонения в половом созревании встречается более редко и имеет наследственный характер.

Ложное преждевременное половое развитие

Такой вид преждевременного созревания происходит благодаря усиленному выделению эстрогенов в надпочечниках либо яичниках. Использование в лечение девочки препаратов, содержащих эстрогены или гонадотропные гормоны, также провоцирует появление ложного полового созревания.

Ложный вид преждевременного развития характеризуется, как и истинный, ускоренным темпом роста девочки. Но ложное развитие всегда имеет незавершённый характер, что проявляется в отсутствии преждевременного менархе. Также, ложное развитие может проходить как по изосексуальному, так и по гетеросексуальному типу.

Характеристики ложного изосексуального типа развития (по женскому типу):

  • быстрый темп роста;
  • происходит увеличение молочных желёз;
  • происходит оволосение лобка, паховых зон и подмышек.

Характеристики ложного гетеросексуального типа развития (по мужскому типу):

  • до восьмилетнего возраста происходит увеличение клитора, который начинает напоминать по форме пенис;
  • появляются стержневые волосы в области верхней губы и подбородка;
  • кости растут быстрее, чем у девочек развивающихся по изосексуальному типу;
  • жировая прослойка распределяется по мужскому типу.

Нужно отметить, что гетеросексуальный тип развития является достаточно редким и обуславливается гормональными нарушениями в организме девочек, которым вводили препараты гормона андрогена. Если произошло своевременное обращение к специалистам, отклонения в развитии девочки можно повернуть вспять, в женское русло. Применение правильного метода лечения, который осуществляется в течение продолжительного времени, может полностью восстановить правильное половое развитие девочки. Грудные железы будут формировать в положенный срок, менструальный цикл установится вовремя. В будущем, репродуктивные функции у вылечившейся девочки будут сохранены, она сможет зачать и хорошо выносить ребёнка, а также нормально его родить. Если же пренебречь лечением, то развитие по женскому типу у подобных девочек не наступит вообще.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Неполное преждевременное половое развитие

Такой вид преждевременного полового созревания обуславливается появлением в организме девочки избытка гонадотропных гормонов. Сильное увеличение эстрогенов также может привести к подобным отклонениям в половом развитии.

Характеристики неполного преждевременного полового созревания:

  • не сопровождается ускоренными темпами роста;
  • формируются только грудные железы, без появления других вторичных половых признаков;
  • появляется только оволосение зоны паха, лобка и подмышечных впадин без формирования иных вторичных половых признаков.

Заболевания различного характера, которые провоцируют появление преждевременного полового развития. К таким болезням относятся:

  • возникновение фолликулярных кист яичников,
  • наличие опухолей яичников,
  • появление первичного гипотиреоза,
  • синдром Мак-Кьюна - Олбрайта,
  • синдром Рассела – Сильвера.

Такие заболевания характеризуются появлением кровянистых выделений, которые напоминают менструальные кровотечения. Но вторичные половые признаки не получают своего развития.

Фильмы о половом созревании девочек

Фильмы о половом созревании девочек рекомендуется просматривать вместе с мамой или другой взрослой женщиной, которая может объяснить девочке какие-либо непонятные или смущающие её моменты. Родителям рекомендуется перед совместным просмотром с ребёнком посмотреть фильм самостоятельно, чтобы убедиться в его пользе и отсутствии кадров и информации, которые, по мнению мамы или папы, являются преждевременными для их дочери. Начинать просмотр подобных фильмов стоит в возрасте, когда появились первые признаки полового созревания девочки, а также когда у неё наметился интерес к подобным вопросам.

Фильмы о половом созревании девочек представлены следующими документальными картинами и мультфильмами:

  • Фильм о становлении и охране репродуктивных функций девочек «Когда девочка взрослеет…», который стал обладателем главного приза в номинации «Прикладная анимация» Открытого Суздальского Фестиваля в городе Суздале в 2003 году. Фильм создан при поддержке Министерства здравоохранения Росси и фармацевтической компанией Гедеон-Рихтер.
  • Документальный фильм «Девичья сила» от канала Discovery.
  • Документальный фильм производства Великобритании 1998 года «Тело человека. Половое созревание».
  • Документальный фильм, созданный в 2008 году, «О сексе – Половое созревание».

[29], [30], [31], [32]

Половое созревание - Библиотека - Доктор Комаровский

Авторы: Спок Б.

* Физиологические изменения *

548. Половое созревание девочек.

Под половым созреванием я имею в виду двухлетний период интенсивного роста, который предшествует половой зрелости. Половая зрелость у девочек начинается с первым менструальным циклом.У мальчиков нет такого ярко выраженного события, поэтому разговор о половом созревании я начинаю с девочек.
Прежде всего необходимо помнить, что половое созревание не наступает у всех в одном и том же возрасте. У большинства девочек оно начинается в 11 лет и первый менструальный цикл бывает двумя годами позже - в 13 лет. Но у довольно многих девочек половое созревание начинается в 9 лет. Бывает, что оно начинается только в 13 лет. В исключительных случаях половое созревание девочек начинается уже в 7 лет или только в 15 лет. Более позднее или раннее половое созревание не означает неправильного функционирования желез внутренней секреции. Это означает только, что они работают по разным расписаниям. Это индивидуальное расписание, вероятно, наследственная черта если половое созревание у родителей наступило позже, чем у других, то у их детей оно тоже обычно наступает позже.
Давайте проследим за половым созреванием девочки, которое начинается в 11 лет. В 7-8 лет она вырастала на 5-6 см в год. К 9 годам скорость роста снижалась до 4 см в год, как будто природа нажала на тормоза. Но вдруг к 11 годам тормоза отпускаются. В следующие два года девочка будет стремительно тянуться вверх со скоростью 8-10 см в год. Она будет прибавлять в весе 4,5-9 кг в год вместо 2-3,5 кг, как в предыдущие годы, но при этом не становится полнее. Ее аппетит становится "волчим", чтобы поспеть за таким буйным ростом. Происходят и другие изменения. В начале полового созревания у девочки увеличатся молочные железы. Сначала увеличивается и немного выпячивается околососковый кружок. Затем вся молочная железа принимает соответствующую форму. В первый год или полтора молочная железа девочки имеет коническую форму. Но ближе к началу менструального цикла она становится более округлой. Вскоре после того как начинает оформляться молочная железа, вырастают волосы в области половых органов. Позднее волосы вырастают и под мышками. Бедра расширяются. Строение кожи меняется.
В 13 лет у девочек обычно начинаются менструации. К этому времени ее тело становится телом взрослой женщины. Она почти достигает того роста и веса. который остается надолго. С этого времени ее рост замедляется. За год после начала менструального цикла девочка, вероятно, вырастет на 4 см, а за следующий год - только на 2 см. У многих девочек менструации бывают нерегулярными и не каждый месяц в первый год или два. Это не означает какую-то патологию.

549. Половое созревание начинается по-разному.

У многих девочек половое созревание начинается намного раньше, а других - намного позже. Если оно начинается у 8-9-летней девочки, она, естественно, будет чувствовать неловкость и смущение среди своих подруг по классу, которые видят, как она быстро растет и оформляется в женщину. Но не каждую девочку это волнует. Все зависит от степени ее душевного спокойствия и от ее желания и готовности превратиться в женщину. Если у девочки хорошие отношения с матерью и ей хочется походить на нее, то она будет довольна своим бурным ростом, несмотря на то, что опережает своих сверстниц. Но, если девочка недовольна своей принадлежностью к женскому полу (например, из-за ревности к своему брату) или она боится стать взрослой, ее напугают и расстроят признаки раннего полового созревания.
Девочка, у которой половое созревание задерживается, тоже беспокоится. Бывает, что в 13 лет у девочки не появилось ни одного признака полового созревания, в то время как на ее глазах остальные девочки сильно выросли. Сама она пока еще находится в стадии замедленного роста, которая предшествует половому созреванию. Девочка чувствует себя недоразвитой коротышкой. Ей кажется, что она хуже других. Такую девочку нужно успокоить и уверить, что ее половое развитие начнется так же наверняка, как бывает восход и заход солнца. Если у матери или других родственников половое созревание началось поздно, девочке нужно об этом сказать.
Кроме возрастных, существуют и другие вариации начала полового развития. У некоторых девочек волосы в области половых органов вырастают раньше, чем оформляются молочные железы. И совсем редко волосы под мышками бывают самым первым признаком (а не последним, как в большинстве случаев). Обычно проходит 2 года со времени появления первого признака полового развития до первой менструации. Если половое созревание начинается в более раннем возрасте, оно, как правило, протекает быстрее - меньше чем 1,5 года. У тех девочек, чье половое развитие началось в более позднем возрасте, оно обычно длится дольше 2 лет, прежде чем начнется первая менструация. Иногда одна молочная железа развивается раньше чем другая. Это обычное явление и ничего не означает. Та грудь. что развилась раньше, так и останется увеличенной по сравнению со второй на протяжении всего периода полового созревания.

550. Половое созревание мальчиков.

Оно начинается в среднем на 2 года позже, чем у девочек. Если у девочек половое созревание начинается в среднем в 11 лет, то у мальчиков в 13 лет. Оно может начаться уже в 11 лет или в редких случаях даже раньше, но может задержаться и до 15 лет, а у очень немногих мальчиков - и дольше. Мальчик начинает расти с удвоенной скоростью. Его половые органы интенсивно развиваются и вокруг них вырастают волосы. Позже начинают расти волосы под мышками и на лице. Голос ломается и становится ниже.
За двухлетний период тело мальчика почти завершает превращение в мужчину. В последующие 2 года его рост будет медленно увеличиваться на 5-6 см и затем практически остановится. Мальчик, так же как и девочка, может пережить период физической и эмоциональной неловкости, стараясь научиться управлять своим новым телом и новыми чувствами. Так же как его голос, то высокий, то низкий, он сам одновременно и мальчик, и мужчина, но уже ни тот, ни другой.
Здесь уместно поговорить о трудностях взаимоотношений между мальчиками и девочками в школе в период полового созревания и зрелости. В одном классе учатся мальчики и девочки одного возраста, но между 11 и 15 годами девочки практически на 2 года старше мальчика того же возраста.
Она опережает мальчика по развитию, она выше ростом, у нее более " взрослые " интересы. Ей хочется ходить на танцы и принимать ухаживания, а он еще маленький дикарь, который считает постыдным обращать внимание на девчонок. В этот период при организации внеклассных мероприятий лучше объединять различные возрастные группы, чтобы детям было интереснее.
Мальчик, чье половое созревание задерживается, который все еще меньше других по росту, в то время как его товарищи вырастают в мужчин, еще более нуждается в утешении, чем отстающая в половом созревании девочка. Рост, телосложение и сила играют огромную роль в глазах детей этого возраста. Но в некоторых семьях вместо того, чтобы успокоить мальчика, что со временем и он вырастет на 24-27 см, родители ведут мальчика к врачу, умоляя провести курс специального лечения. Это еще больше убеждает мальчика, что с ним действительно что-то не в порядке. Разумнее и безопаснее позволить нормальному мальчику развиваться в соответствии со своим индивидуальным, врожденным "планом".

551. Кожные заболевания у подростка.

Половое созревание меняет структуру кожи. Поры увеличиваются и выделяют больше жира. От скопления жира, пыли и грязи образуются угри. Угри еще больше расширяют поры, что облегчает проникновение под кожу бактерий, вызывающих небольшую инфекцию или прыщик. Подростки склонны к застенчивости. Их беспокоит малейший дефект в их внешности. Они испытывают неловкость из-за прыщей, постоянно трогают их руками и выдавливают. От этого бактерии распространяются на близлежащие участки кожи и на пальцы, которыми ребенок трогает и вносит бактерии в новые угри, вызывая новые прыщи. Выдавливание прыщей часто делает их только больше и глубже, так что после может остаться шрам. Некоторые подростки, интересующиеся вопросами пола, воображают, что их прыщи вызваны нескромными мыслями или онанизмом.
Почти все родители принимают прыщи своих детей как неизбежное зло, считая, что их вылечит только время. Это неправильный подход. Современные лекарства в большинстве случаев могут дать улучшение. Ребенка, безусловно, необходимо показать лечащему врачу или специалисту по кожным болезням, которые примут все меры для улучшения внешнего вида подростка (что в свою очередь улучшит настроение) и для предотвращения шрамов, которые иногда оставляют прыщи.
Существуют также и общие меры, которые считаются очень полезными. Энергичные физические упражнения, свежий воздух и прямые солнечные лучи улучшают цвет лица многих людей. Обильное употребление шоколада, конфет и других высококалорийных сластей способствует образованию прыщей. Разумно исключить эти продукты из питания подростка, по крайней мере в этот испытательный период. Обычно кожу тщательно, но легко очищают горячей мыльной губкой, после чего смывают горячей и холодной водой. Очень важно объяснить ребенку, почему ему не следует трогать лицо руками и выдавливать прыщи.
У подростков также усиливается выделение пота под мышками и запах. Некоторые дети и даже родители этого не замечают, но товарищам по классу запах будет неприятен, что вызовет неприязнь к самому ребенку. Всем подросткам необходимо ежедневно тщательно мыть под мышки мылом и регулярно пользоваться специальными средствами от пота.

* Психологические изменения *

552. Застенчивость и обидчивость.

В результате всех физиологических и эмоциональных перемен внимание подростка обращается на самого себя. Он становится более чувствительным и застенчивым. Он расстраивается из-за малейшего дефекта, преувеличивая его значение (девочка с веснушками может думать, что они ее уродуют). Небольшая особенность строения его тела или функционирования организма сразу же убеждает мальчика, что он не такой, как все, что он хуже других. Подросток так быстро меняется, что ему трудно разобраться, что он собой представляет. Его движения становятся угловатыми, потому что он еще не может управлять своим новым телом так легко, как раньше; аналогично вначале ему трудно управлять и своими новыми чувствами. Подросток легко обижается на замечания. В какие-то моменты он чувствует себя взрослым, умудренным жизненным опытом и хочет, чтобы окружающие относились к нему соответственно. Но в следующую минуту он чувствует себя ребенком и ощущает необходимость в защите и материнской ласке. Его могут беспокоить возросшие половые желания. Он еще не очень ясно представляет себе, откуда они исходят и как поступать. Мальчики и особенно девочки влюбляются в разных людей. Например, мальчик может восхищаться своим учителем, девочка может без ума влюбиться в свою учительницу или литературную героиню. Это происходит потому, что в течение многих лет девочки и мальчики придерживались общества представителей своего пола, а представителей противоположного пола считали своими естественными врагами. Это застарелый антагонизм и барьеры преодолеваются очень медленно. Когда подросток впервые осмеливается допустить нежные мысли о существе противоположного пола, то им обычно оказывается кинозвезда. Спустя некоторое время мальчики и девочки, учащиеся в одной школе, начинают мечтать друг о друге, но даже тогда пройдет еще много времени, прежде, чем застенчивые найдут в себе смелость выразить свою приязнь в лицо.

553. Требование свободы часто означает страх перед ней.

Почти все подростки жалуются, что родители стесняют их свободу. Для стремительно взрослеющего подростка естественно настаивать на своих правах и достоинстве, приличествующих его ступени развития. Ему приходится напоминать родителям, что он уже не ребенок. Но родители не должны буквально понимать каждое требование ребенка и уступать без разговоров. Дело в том, что подростка пугает его стремительный рост. Он совершенно не уверен в своей способности быть таким знающим, умелым, утонченным и обаятельным, каким ему хотелось бы быть. Но он никогда не признается в своих сомнениях ни себе, ни тем более родителям. Подросток боится своей свободы и в то же время протестует против родительской опеки.

554. Подросткам необходимо руководство.

Учителя, психиатры и другие специалисты, работавшие с подростками, рассказывают, что некоторые из них признаются, что им хотелось бы, чтобы их родители были с ними немного построже, так же как родители некоторых их друзей, и учили бы их что хорошо и что плохо. Это не значит, что родители должны стать судьями своих детей. Родители должны поговорить с учителями и родителями других подростков, чтобы выяснить обычаи и правила той местности, где они живут. Они, безусловно, должны обсуждать с ребенком эти правила. Но в конце концов они должны сами для себя решить, что они считают правильным, и настоять на своем, хотя это довольно трудно. Если решение родителей разумно, подросток принимает его и в глубине души благодарен. С одной стороны, родители вправе сказать: "Мы лучше знаем", но, с другой, они должны чувствовать и проявлять глубокое доверие к своему ребенку, к его суждениям и его нравственности. Ребенка удерживает на правильном пути главным образом здоровое воспитание и уверенность в том, что родители доверяют ему, а не те правила, которым они его учат. Но подростку нужны и правила, и сознание, что родители уделяют ему достаточно внимания, чтобы преподать ему эти правила, заполняющие пробелы в его жизненном опыте.

555. Соперничество с родителями.

Напряженность, возникающая иногда в отношениях между подростками и их родителями, частично объясняется естественным соперничеством. Подросток осознает, что пришла очередь покорять мир, привлекать противоположный пол, быть отцом или матерью. Он как бы старается потеснить родителей и столкнуть их с вершин власти. Родители подсознательно это чувствуют и, разумеется, не очень довольны.
Возможны даже трения между отцом и дочерью, между матерью и сыном. Между 3 и 6 годами мальчик сильно увлечен своей матерью, а девочка отцом. После 6 лет ребенок старается забыть об этом увлечении и отрицает его. Но когда в период отрочества он испытывает сильный напор чувств, они сначала устремляются, как весенний горный поток, по старому засохшему руслу, т. е. снова по направлению к родителям. Однако подросток подсознательно чувствует, что это нехорошо. В этом возрасте его первая большая задача: изменить направленность своих чувств от родителей к кому-нибудь вне семьи. Он старается уничтожить свою любовь к родителям неприязненными чувствами к ним. Этим по крайней мере частично объясняется, почему мальчики грубят матери и почему девочки могут быть необъяснимо антагонистичны по отношению к своим отцам.
Родители, безусловно, привязаны к своим детям-подросткам, и это помогает нам понять, почему мать в душе или открыто не одобряет девушек, которые нравятся сыну, и почему отец может бурно возражать против молодых людей, ухаживающих за его дочерью.

опубликовано 21/06/2007 16:55
обновлено 31/03/2017
— Уход за ребенком, гигиена, Рост и развитие, Питание, Сон, Дорога к горшку. Подгузники., Вскармливание

☑️ Половое созревание девочек - что, когда и как?

Когда у девочки начинается половое созревание

С самого рождения мальчики и девочки отличаются строением тела. Половую систему девочек разделяют на внешнюю и внутреннюю, и в свою очередь они тесно взаимосвязаны с нервной системой.

Каждая девочка начинает развиваться в половом плане индивидуально и не одновременно. Одни девчонки полностью сформировывается к 13 годам, а организм других девочек может только еще начать приступать к этому процессу через год или даже два.

Небольшой разбег это совершенно нормально. Это и определяет, в связи с чем у некоторых девочек уже появилась грудь и круглая попа, а у других еще пока нет. Пусть никого не смущают возрастные ограничения, так как это всего лишь примерный медицинский ориентир. 

Давайте детально разберем половое развитие девчонок. Он делится на 2 фазы:

  • Пресексуальную (начинается в 8-9 лет и длится примерно 5 лет).
  • Пубертатная (примерно в 13-14 лет, длится до 18).

1-я пресексуальная фаза начинается во время того, как появляются вторичные половые признаки, именно тогда начинает активно развиваться организм и происходит быстрый темп роста в высоту. Завершается пресексуальная фаза с появлением первых месячных.

2-я фаза – пубертатная приступает, когда идут первые месячные девочки. Это примерно в 13-14 лет. В это время уже рост замедляет свой темп, появляются овуляторные циклы. Завершение пубертатной стадии означает окончание полового и соматического развития девочки. То есть теперь ее организм готов к воспроизведению потомства (беременности).

Совершенствование молочных желез девушек начинается с ростом сосков груди и их ореолов (ореолы – это разовые или коричневые круги вокруг сосков). Затем у девчонок начинают расти сами молочные железы. Далее следует предпоследний этап развития груди. Окончательно все сформируется у девушки только после родов и кормления грудью ее ребенка.

Волосы начинают расти на лобке примерно в тоже время что и развитие молочных желез. У некоторых девчонок волосы на лобке начинают расти немного раньше. Вначале появляются единичные волосы и в течение примерно полугода или даже года волосы разрастаются по всему лобку и спускаются к анальному отверстию.

Меняется фигура. Когда идет пубертатная фаза развития у девочек в организме активно вырабатывается большое количество гормонов. В это время увеличивается объем жировой ткани. Эта жировая прослойка образуется в районе молочных желез, ягодичных мышц, плеч и лобка.

Мена́рхе — первое менструальное кровотечение

Менархе- первые месячные – появляются примерно в 11-14 лет. Если у девчонки в этом возрасте появились первые месячные, значит, ее организм совершенно нормально развивается. Если месячные к 14 годам отсутсвуют, следует обратиться к детскому гинекологу, чтобы понять причины и, возможно, начать лечение, читайте подробнее.

Месячные не сразу начинают идти циклически, некоторое время они идут в разброс. В начале, они непродолжительные и нерегулярные. В это время у девушек возможны смены настроения.

Перепады настроения походят у девчонок по-разному. Например, вначале это сильная, веселая, полная сил и надежд, через некоторое время, она уже чем-то недовольна, стала пассивной и замкнутой в себе. Затем она чем-то увлечена и спустя некоторое время снова недовольна происходящим, например, своей внешностью.

Подробное половое развитие у девочек

  • Первые признаки наступают примерно в возрасте 11 лет. Начинается это обычно так: большие половые губы увеличиваются в размере и скрывают малые половые губы, затем появляются и начинают расти лобковые волосы. Вскоре начнется расти грудь, затем появляются выделения из влагалища, даже может начаться менструация. После этого, как правило, у девочки появляется свой индивидуальный запах.
  • Девочка постепенно будет превращаться в девушку. Ее бедра начнут становиться шире и объемнее, плечи будут становиться уже, а грудь будет продолжать развиваться. Формируется цикл менструации, начинают развиваться сальные и потовые железы, девочка начинает чаще потеть.
  • Примерно к 17 годам (организм каждой девушки индивидуален), превращение девочки в девушку окончательно закончится. Она перестает расти, у нее почти полностью сформирована грудь, волосы на лобке и подмышках регулярно растут, а месячные обретают цикл — менструальный цикл.

(Visited 232 times, 4 visits today)

Гирсутизм у девочек и подростков | #03/17

Под гирсутизмом понимают чрезмерный рост волос у лиц женского пола по мужскому типу, т. е. появление терминальных волос на верхней губе, подбородке, в области грудины, верхней части спины, срединной линии живота, на крестце, ягодицах, внутренней поверхности бедер. Гирсутизм является не только косметической проблемой, но и нередко симптомом серьезных заболеваний.

Физиология оволосения

На теле человека около 50 миллионов волосяных фолликулов и только малая часть (100–150 тыс.) расположены на волосистой части головы. Свободны от волос только ладони, стопы, губы. Основная часть волосяных фолликулов формируется из экто- и мезодермы в пренатальном периоде. Эти элементы тесно контактируют в течение всей жизни волосяного фолликула.

Первые волосы появляются у человека в конце 3-го месяца внутриутробной жизни, а на 7-м месяце — пушковые волосы (лануго), которые покрывают все части тела за исключением ладоней, подошв, грудных сосков. Лануго — это мягкие, нежные, тонкие волосы, не имеющие мозгового вещества, около 2 мм в длину, умеренно пигментированы. По мере развития плода количество их уменьшается, а к четвертому месяцу жизни ребенка они полностью выпадают.

Перед рождением они меняются на детский волосяной покров. Терминальный волосяной покров образуется к началу полового созревания — это густые волосы на лобке и подмышечных впадинах, а у мужчин на лице, животе, конечностях.

Рост волос во многом связан с полом. У мужчин волос больше и растут они быстрее. Это вызвано наличием в их организме большой концентрации андрогенов. С увеличением этого гормона больше появляется волос на теле.

Выделяют три фазы роста волоса. Активная фаза — анаген, за которой следует фаза инволюции (катаген), в которой волосы перестают расти, а волосяная луковица уменьшается в размере, и, наконец, фаза телогена, в которой старый волос сменяется на новый. Продолжительность катагена и телогена составляет в среднем от 2–3 недель до 3–4 месяцев соответственно. Соотношение числа волос в фазе анагена к телогену используется для определения активности роста волос, более высокое соотношение указывает на активный рост. Частота и расположение волосяных луковиц в коже является индивидуальной особенностью организма [1].

Каждый волос состоит из стержня и корня. Весь корень волоса заключен в волосяном мешочке — фолликуле. Клетки сосочкового слоя дермы андрогензависимых областей имеют большое количество андрогеновых рецепторов по сравнению с другими областями кожи.

Все андрогены являются С19-стеро­идами, производными андростана, и имеют разную биологическую активность. Основными источниками продукции андрогенов в женском организме являются тека-клетки яичников, сетчатый слой коры надпочечников, периферическая конвертация из предшественников стероидных гормонов (андростендион, дегидроэпиандростерон (ДГЭА)) в печени, мышцах, коже и жировой ткани.

В циркуляции наряду с тестостероном определяются 5-андростендион, 4-андростендион, андростерон и ДГЭА, обладающие незначительной биологической активностью. Они являются предшественниками или продуктами метаболизма тестостерона.

В клетках-мишенях (коже, мышцах, жировой ткани) тестостерон подвергается воздействию тканевого фермента 5α-редуктазы, превращаясь в 5α-дигидротестостерон (ДГТ), обладающий максимальной андрогеновой активностью. Свободные фракции тестостерона обладают большей биологической активностью. Проникая в клетку-мишень, они связываются с ядерным рецептором. В физиологических условиях андрогены выполняют роль анаболических факторов [2].

Половые гормоны, главным образом андрогены, переносятся специфическим белком — сексстероидсвязывающим глобулином (СССГ). В свободном состоянии циркулирует 1–3% андрогенов, которые оказывают биологическое действие на клетки. Уровень его снижается под влиянием андрогенов, глюкокортикоидов, соматотропного гормона, тиреоидных гормонов, избытка массы тела.

Инактивация половых стероидов происходит в основном в печени за счет процессов конъюгирования с глюко­уроновой кислотой и сульфирования. Концентрация стероидов в крови обусловлена взаимодействием активности биосинтеза и деградации.

Половое оволосение зависит от уровня андрогенов. До периода полового созревания волосы нежные (небольшой длины, прямые, светлые), сальные железы кожи мало активны. В ответ на повышение уровня андрогенов в период полового созревания в гормонозависимых областях детские волосы трансформируются в жесткие терминальные (более темные, завитые). Высокий уровень андрогенов необходим для роста волос в подмышечной и лобковых областях. На других участках кожи, таких как лоб, например, этот же уровень андрогенов увеличивает активность сальных желез, но не вызывает дифференцировки пушковых волос. Причины этого в настоящее время не до конца ясны [3].

На периферии активность 5α-редуктазы увеличивается под действием местных факторов роста и циркулирующих андрогенов. В организме дигидротестостерон стимулирует: выработку кожного сала, дифференцировку волосяного фолликула из пушкового волоса в осевой, продлевает фазу анагена. В результате чего волосы утолщаются.

Этническое происхождение значительно влияет на рост терминальных волос на теле. Считается, что различия между уровнем оволосения у людей связаны с чувствительностью фолликула волоса к ферменту 5α-редуктазы, а также с полиморфизмом андрогеновых рецепторов. У северных народов наименьшее количество терминальных волос, в то время как в Южной Европе и у темнокожих средиземноморских женщин их много.

Патогенез гирсутизма

Гирсутизм — это результат дисбаланса между уровнем гормонов и чувствительностью волосяных фолликулов к андрогенам. Он является важным симптомом андрогензависимой дерматопатии. Выраженность этого признака зависит от многих факторов: этнической принадлежности женщины, длительности и глубины патологического процесса, спектра и уровня секретированных андрогенов, дающих различный вирилизирующий эффект.

В популяции большинство девушек, у которых уровень андрогенов в крови в 2 раза выше средней нормы, имеют умеренную степень гирсутизма. Тем не менее тяжесть гирсутизма не всегда коррелирует с уровнем андрогенов, так как чувствительность к андрогенам значительно варьирует у разных людей. У некоторых женщин с синдромом гиперандрогении нет гирсутизма, а есть другие кожные проявления, такие как себорея, акне вульгарис, алопеция. А вот появление терминальных волос в нижней части живота, нижней части спины, около сосков, на руках и ногах является нормальным явлением.

Уровень тестостерона в средней фазе менструального цикла сильно изменяется в течение суток — максимальный уровень в утренние часы и ниже перед началом менструальных выделений. Биологически активная часть тестостерона — свободная фракция — может повышаться, при этом уровень общего тестостерона будет в пределах нормы. Это отражает относительно низкий уровень сексстероидсвязывающего глобулина, который определяет долю свободного и связанного с альбуминами плазмы тестостерона [4].

Итак, патогенетические механизмы развития гирсутизма чрезвычайно разнообразны и недостаточно изучены.

Причины гирсутизма

Наиболее часто встречаются андрогенозависимые формы гирсутизма (75–85%). В женском организме гирсутизм, угревая сыпь, себорея, выпадение волос, огрубение голоса, гипертрофия клитора могут стать первыми и порой единственными ранними диагностическими признаками синдрома гиперандрогенемии.

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), склерокистоз яичников, синдром Штейна–Левенталя. Заболевание, в основе которого лежит процесс кистозной дегенерации яичников. Характеризуется олиго- или аменореей, избыточной массой тела, гирсутизмом, акне вульгарис, алопецией, увеличенными, поликистозно измененными яичниками и ановуляторными циклами. Выявляют СПКЯ, в том числе неполные формы, у 70–80% женщин. Патогенез синдрома окончательно не выяснен. Встречается у 1,4–2,5% обследованных по поводу аменореи девушек. Современные данные свидетельствуют о том, что в формировании синдрома поликистозных яичников участвуют разные факторы. Это нарушение секреции половых стероидов в яичниках; расстройства в системе гипоталамус–гипофиз–яичники, синтеза андрогенов в надпочечниках, яичниках; рецепторные повреждения в клетках эффекторов для этих гормонов, участвующих в реализации биологических эффектов.

Определенный вклад в развитие синдрома поликистозных яичников вносит инсулинорезистентность, которая связана с нарушением действия инсулина как на рецепторном, так и пострецепторном уровнях, а также гиперпролактинемия [5].

Заболевание выявляют в период пубертата в связи с нарушением менструального цикла (первичной или вторичной аменореей). Одновременно развивается гирсутизм различной степени выраженности. Оволосение может быть над верхней губой, вокруг сосков молочных желез, вдоль белой линии живота, на бедрах. У большинства больных имеется различной степени выраженности ожирение. Наружные гениталии сформированы по женскому типу. Лишь у некоторых больных повышенные андрогены вызывают увеличение клитора.

Подтверждает диагноз увеличение почти в 2 раза лютеинизирующего гормона (ЛГ), при нормальном или даже сниженном уровне фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Соотношение ЛГ/ФСГ всегда увеличено. У половины больных увеличено содержание тестостерона и дегидроэпиандростерона-сульфата (ДГЭА-С), у трети — пролактина. Проведение пробы с гонадолиберином (ЛГ-РГ) вызывает гиперергическую реакцию с резким повышением ЛГ и отсутствием реакции со стороны ФСГ. Динамическое исследование гормонов ЛГ, ФСГ, эстрогена, прогестерона выявляет монотонные показатели, что подтверждает отсутствие повышения ректальной температуры. Это свидетельствует об ановуляторных циклах [6].

При ультразвуковом исследовании (УЗИ) яичники увеличены в размере, капсула плотная, строма хорошо определяется, обнаруживаются многочисленные кисты.

Дефицит ароматазы

Ароматаза — фермент, необходимый для превращения тестостерона в эстрадиол (Э2) и андростендиона в эстрон (Э1).

Дефицит ароматазы у девочек приводит к отсутствию эстрогенозависимых признаков полового созревания и появлению симптомов андрогенизации. У новорожденных девочек (ХХ) отмечаются симптомы вирилизации наружных гениталий (гипертрофия клитора, сращение лабиального шва).

В пубертатном периоде у девушек с дефицитом ароматазы отсутствуют увеличение молочных желез и менструальная функция. Симптомы вирилизации усиливаются. В яичниках наблюдаются поликистозные изменения.

При лабораторных исследованиях выявляются высокие уровни тестостерона, андростендиона, дегидроэпиандростерона и его сульфата. Уровень эстрогенов значительно снижен. Гонадотропные гормоны повышены. При генетических исследованиях обнаруживается мутация гена ароматазы CYP19. Терапия эстрогенами оказывает положительное влияние на развитие молочных желез и появление менархе [7].

Гиперпролактинемия

Появление или усиление гирсутизма, особенно у больных с олигоаменореей или аменореей, может быть обусловлено гиперпролактинемией (ГП). Повышение секреции пролактина напрямую стимулирует стероидогенез в надпочечниках, поэтому у больных с аденомой гипофиза существенно увеличивается содержание ДГЭА и ДГЭА-С при умеренной тестостеронемии [8].

Секреция пролактина регулируется гипоталамусом, который вырабатывает пролактолиберин и пролактостатин (дофамин). Патогенез гипогонадизма при гиперпролактинемии обусловлен прежде всего подавлением импульсной секреции ЛГ-РГ избытком пролактина и отрицательным влиянием на процессы стероидогенеза в гонадах. Нарушение гипоталамической регуляции секреции пролактина — снижение дофаминергического влияния или усиление продукции пролактолиберина — приводит к гиперплазии лактофоров гипофиза с возможным развитием микро- и макроаденом.

Самый ранний симптом ГП — нарушение менструальной функции, что является поводом для обращения пациенток к врачу. Обследование позволяет в некоторых случаях выявить аденому гипофиза еще на стадии микроаденом. Пролактиномы, по данным детской клиники ЭНЦ РАМН, составляют 22% от диагностированных аденом гипофиза. Чаще они выявлялись у девочек в период пубертата и проявлялись в виде синдрома первичной аменореи.

Гиперпролактинемия встречается при опухолевых заболевания гипоталамуса и гипофиза, повреждении ножки гипофиза, синдроме «пустого турецкого седла», а также травмах и воспалительных процессах основания черепа [9].

По данным A. Tuzcu и соавт. повышенный уровень пролактина связан с более тяжелыми проявлениями гирсутизма и гиперандрогенной дисфункцией яичников, с более выраженной инсулинорезистентностью. До сих пор не выяснено, является ли ГП причиной или следствием гиперандрогении у части пациенток [10].

Врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН)

Это большая группа заболеваний, имеющих тот или иной генетический ферментативный дефект различных ступеней биосинтеза стероидных гормонов, приводящий к недостаточной секреции кортизола. Дефицит кортизола стимулирует выработку в аденогипофизе адренокортикотропного гормона гипофиза (АКТГ), что является причиной гиперплазии коры надпочечников. От уровня ферментативного нарушения зависит клиническая картина. При этих заболеваниях накапливаются предшественники андрогенов.

Степень выраженности влияния андрогенов при дефиците 21-гидроксилазы связана с индивидуальными особенностями метаболизма предшественников андрогенов и различием в активности периферических рецепторов андрогенов.

Если диагноз ВДКН не поставили своевременно, не начато соответствующее лечение, то вследствие анаболического действия андрогенов в первые годы девочки быстро растут, у них активно развивается скелетная мускулатура, появляется грубоватый голос, гирсутизм (оволосение по мужскому типу на лице, груди, животе, конечностях), т. е. признаки маскулинизации. У больных увеличивается размер клитора, отмечается его напряжение [11].

У девушек в пре- и пубертатном периодах отсутствуют вторичные половые признаки и менструации. Повышенная секреция андрогенов надпочечниками по принципу обратной связи блокирует выделение гонадотропинов в аденогипофизе. У пациенток по этой причине яичники уменьшены в размерах с множественными кистами, матка недоразвита. Значительно ускоряется дифференцировка скелета («костный» возраст опережает паспортный). К 10–12 годам происходит закрытие эпифизарных зон роста костей, что определяет конечную низкорослость больных. Пропорции тела у них нарушены: широкий плечевой пояс, узкий таз, хорошо развитая мускулатура. У девушек не развиваются молочные железы.

С расширением диагностических возможностей выявляют все больше вариантов неклассических пубертатных вариантов ВДКН. Первым клиническим симптомом может быть ускоренное изолированное пубархе. В ювенильном периоде при умеренной гиперандрогенемии развивается гирсутизм с сопутствующими симптомами. Формируется гиперандрогенная дисфункция яичников.

Неклассический вариант 21-гидроксилазной недостаточности с проявлениями гирсутизма и гипертрихоза очень распространен в некоторых этнических группах Югославии, Испании, у евреев ашкенази.

Преждевременное адренархе

Преждевременное адренархе (ПА) это появление изолированного оволосения на лобке и/или подмышками у девочек до 8 лет (чаще в возрасте 6–8 лет). ПА может быть вариантом нормы, учитывая, что созревание сетчатой зоны коры надпочечников начинается с 6 лет. В то время как секреция гонадолиберинов, ответственных за начало пубертата, запускается позже. Причиной пубертатного оволосения является увеличение выработки надпочечниками ДГЭА и ДГЭА-С, а также 4-андростендиона — предшественников тестостерона, которые стимулируют лобковое и подмышечное оволосение. У девочек ПА может быть связано с избыточной периферической конверсией тестостерона в дигидротестостерон (повышенная активность 5a-редуктазы). При отсутствии других признаков андрогенизации организма — ускорения роста, созревания скелета, допубертатных размеров матки и яичников, нормальных показателей тестостерона и умеренно увеличенных ДГЭА-С, прогноз благоприятный и половое развитие не отклоняется от нормы [12].

Однако у некоторых детей ПА может быть спровоцировано избыточной продукцией АКТГ (гидроцефалия, менингиты и др.). Появляется все больше доказательств связи ПА с неклассическими формами ВДКН и, в частности, дефицита активности фермента 21-гидроксилазы и реже 3β-гидроксистероидде­гидрогеназы. Механизм ПА связывают с ранним созреванием сетчатой зоны коры надпочечников, доказательством этому может служить повышенный уровень ДГЭА-С. Показано, что секреция адреналовых андрогенов стимулируется АКТГ и подавляется дексаметазоном.

При наличии вирилизирующего заболевания появляются клинические признаки андрогенизации: гипертрофия клитора, высокая задняя спайка промежности, гирсутизм, развитие мышечной системы; активация сальных и потовых желез. У таких детей наблюдается ускорение роста и костного возраста. Следует отметить, что адренархе опережает повышение гонадотропинов примерно на 2 года и не связано ни с повышением чувствительности гонадотрофов к ЛГ-РГ, ни с увеличением амплитуды и частоты ночных выбросов ЛГ.

Девочки с преждевременным адренархе должны находиться в группе риска по развитию синдрома поликистозных яичников. Этой группе больных требуется корригирующая терапия глюкокортикоидами [13].

В основе гиперандрогении у больных с нарушением функции щитовидной железы (гипотиреоз) лежит существенное уменьшение продукции глобулинов, связывающих половые стероиды. Вследствие снижения уровня СССГ возрастает скорость превращения андростендиона в тестостерон [14].

Ожирение

Примерно половина страдающих гирсутизмом имеют избыточную массу. С прогрессированием ожирения, с увеличением возраста детей появляются осложнения или спутники заболевания.

В настоящее время абдоминальный жир рассматривается как активный гормонопродуцирующий орган, секретирующий большое количество факторов (адипокины) с разнообразными эффектами. Они участвуют в регуляции энергетического баланса, сердечно- сосудистой системы, эндокринной и др.

Ожирение сопровождается развитием серьезных осложнений, включая инсулинорезистентность, гипергликемию, дислипидемию, артериальную гипертензию, гиперандрогенизм. Избыточное количество жировой ткани может влиять на сроки наступления полового развития ребенка, гормональный баланс.

Гиперинсулинемия, связанная с ожирением, вносит вклад в развитие гипер­андрогенемии [5]. Инсулин и инсулиноподобный фактор роста 1 обладают способностью повышать андрогеновый ответ тека-клеток яичников на стимуляцию ЛГ. Есть мнение, что инсулин усиливает чувствительность надпочечников к действию АКТГ. Возникающая при ожирении гиперинсулинемия угнетает печеночную выработку СССГ, что приводит к увеличению свободного тестостерона плазмы.

У девочек с ожирением и ПА, подростков с СПКЯ отмечаются более высокие значения инсулинорезистентности, большее снижение уровней СССГ и повышение концентраций андрогенов по сравнению со сверстницами с экзогенно-конституциональным ожирением. Девочки с ПА являются группой риска по развитию синдрома поликистозных яичников.

M. Mustaqeem и соавт. изучили этнические различия клинических и биохимических показателей женщин из Южной Азии и европейских женщин с СПКЯ (47 азиаток и 40 европеек) и контрольной группы (11 азиаток и 22 европейки). Они сообщили о значительно более высокой распространенности гирсутизма, акне, черного акантоза и вторичного бесплодия у азиаток с СПКЯ. Центральным звеном патогенеза СПКЯ считается инсулинрезистентность, однако конкретные причины пока не ясны и активно изучаются [15].

Андрогенсекретирующие опухоли

Андрогенсекретирующие опухоли надпочечников (андростеромы) относятся, как правило, к адренокарциномам. У детей встречаются редко. В раннем подростковом возрасте частота адренокарцином увеличивается у детей с синдромом Видемана–Беквита (висцеромегалия, макроглоссия, гемигипертрофия) и синдромом Ли–Фраумени (множественные злокачественные новообразования).

У больных с адренокарциномами выявлена аномальная экспрессия онкомаркеров и снижение экспрессии факторов, подавляющих рост опухоли, гены которых локализованы на длинном плече 11-й хромосомы. Аномалии этой хромосомы выявляются у большинства больных с адренокарциномой.

У девочек обнаруживаются признаки вирилизации: активизируются апокриновые железы (потовые, сальные, волосяные фолликулы), увеличивается масса тела за счет мышечной ткани, гипертрофируется клитор, ускоряется рост [2].

Стероидсекретирующие опухоли гонад

Стероидсекретирующие опухоли гонад в детском возрасте встречаются нечасто. У девочек старшего возраста обнаруживаются арренобластомы (злокачественные опухоли), располагающиеся в корковом слое или в области ворот яичника. Недифференцированные опухоли обладают более выраженным вирилизирующим действием, в то время как дифференцированные оказывают как слабо выраженное маскулинизирующее, так и феминизирующее влияние [16].

Избыточный рост терминальных волос с распределением их по мужскому типу часто обнаруживается у девушек с гипоталамическим синдромом периода полового созревания, проявляющимся нарушением менструального цикла (олигоменореи, аменореи, маточные кровотечения).

У части больных с истинным преждевременным половым развитием (ППР) не удается выявить причину заболевания. В таких случаях при исключении органических заболеваний ЦНС ставится диагноз идиопатической формы ППР. Однако совершенствование методов исследования (компьютерная и магнитно-резонансная томография) головного мозга позволяют чаще выявлять причину церебральной формы гиперандрогенемии (гамартома, глиома, ХГЧ-секретирующие опухоли и др.) у девочек.

Синдром Корнелии де Ланге

Редкий генетический синдром с общей распространенностью 1,6–2,2:100 000 человек. Является доминантно наследуемым, большинство случаев связано с мутациями de novo. Синдром генетически гетерогенный, половина случаев связана с мутацией в гене регуляторе NIPBL и HDAC8, около 5% случаев — мутациями в гене SMC1A (SMC3, RAD21), кодирующем белок в кохезиновом комплексе. Клиническая картина весьма вариабельна, типична лицевая дисморфия, микроцефалия, тугоухость, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, задержка внутриутробного развития и замедление постнатального роста ребенка, пороки развития конечностей и половых органов, гирсутизм, врожденные пороки сердца и желудочно-кишечного тракта. Отличительные черты лица: низкий рост волос, густые сросшиеся брови, густые и длинные ресницы. Гирсутизм отмечается у 78% пациентов. Больше чем у половины новорожденных наблюдается повышенная волосистость спины, а иногда и всего тела.

Часто синдром сопровождается эпилепсией, проблемами с поведением в виде синдрома дефицита внимания, агрессии, в том числе аутоагрессии. Специфического лечения и профилактики в настоящее время не разработано.

Синдром Рубинштейна Тэйби

Редкое генетическое заболевание. Средняя частота 1 на 10 000–300 000 новорожденных. Заболевание характеризуется разной степенью нарушения интеллекта, специфическими чертами лица и строением кисти (аномально широкие и часто изогнутые большие пальцы рук), дисфагия. В половине случаев встречается гирсутизм. Заболевание связано с мутацией гена de novo, может передаваться по наследству по аутосомно-доминантному типу. Самый распространенный вариант дефект гена, расположенного на коротком плече 16-й хромосомы (16р13.3). В основе синдрома лежит дефект гена CREBBP и EP300, у пациентов с мутацией EP300 менее грубые скелетные аномалии. Напротив, у пациентов с делецией 16-й хромосомы, содержащей гены EP300 и CREBBP, грубые множественные пороки развития.

Диагноз часто ставится фенотипически. Особенности строения лица: антимонголоидный разрез глаз, длинные ресницы, арочные брови, высокое небо, низко висящая носовая перегородка (колумелла). Есть много осложнений, ассоциированных с данным синдромом, например, пороки сердца и почек, ожирение, отиты, высокий риск неопластических процессов.

Синдром Донахью

Чрезвычайно редкое генетическое заболевание, характеризующееся нарушением толерантности к инсулину, задержкой роста, эндокринопатиями. Может быть вызван нарушением в гене, расположенном на коротком плече 19-й хромосомы (19p13.2), ответственном за регуляцию рецепторов к инсулину. У детей с синдромом Донахью отмечается задержка постнатального роста, нарушение костного созревания. Низкая мышечная масса. Дети имеют своеобразное строение лица: низко посаженные плохо развитые ушные раковины, толстые губы и большой рот, плоскую спинку носа, широко расставленные глаза, микроцефалию.

В большинстве случаев имеются особенности строения кожи: ее утолщение, потемнение (черный акантоз), гирсутизм, acanthosis nigricans. Гиперандрогения яичникового происхождения.

У девочек отмечается увеличение молочных желез и клиторомегалия. Из-за постоянного гиперинсулинизма выраженная гипогликемия натощак. Прогноз неблагоприятный.

Синдром HAIR-AN

Субфенотип синдрома поликистозных яичников, проявляется гиперандрогенией, инсулинорезистентностью, ожирением и черным акантозом, известен уже более 30 лет. СПКЯ одна из самых распространенных причин нарушения менструального цикла у девушек. Статистика посещения амбулаторных клиник подростками за 2 года показала, что из 1002 девушек (возраст 10–21 год) у 5% (50) был диагностирован HAIR-AN-синдром. Средний возраст пациенток составил 15,5 лет, средний вес на момент постановки диагноза 94,5 кг (ИМТ 33,3 кг/м2). В основе лечения снижение веса, применение метформина. У 80% пациенток был ответ на лечение, у 95% установился регулярный менструальный цикл, уменьшились гирсутизм, акне [15].

Около 5% девушек с гиперандрогенией и инсулинрезистентностью имеют черный акантоз. Пациентки с HAIR-AN-синдромом могут иметь и другие признаки вирилизации при нормальной функции надпочечников, аменорею. Пациентки, как правило, имеют нормальный уровень ЛГ и ФСГ, хотя соотношение их может быть нарушено.

Симптомы гирсутизма могут провоцировать длительное применение гормональных препаратов: анаболические стероиды, андрогены, глюкокортикоиды, эстрогенсодержащие (оральные контрацептивы) и др. Провоцируют активный рост волос антидепрессанты, некоторые цитостатики.

Конституциональный гирсутизм

Избыточный рост волос заложен на генетическом уровне. Наследственная предрасположенность ведет к развитию так называемой конституциональной формы гирсутизма. В этом случае гирсутизм чаще расценивается не как патология, а как один из вариантов нормы. Встречается у женщин Средиземноморья и Ближнего Востока. Причиной наследственного гирсутизма считается повышенная чувствительность волосяных фолликулов к дигидротестостерону. Даже небольшое количество андрогенов, которое является нормой для женщин, ведет к более быстрому и обильному росту волос. Избыточное оволосение начинает проявляться в детстве и достигает пика к подростковому возрасту. Других симптомов андрогенизации нет. При чрезмерном росте волос рекомендуется консультация с дерматологом или косметологом и обычная эпиляция.

Идиопатический гирсутизм

Диагноз «идиопатический гирсутизм» ставят в тех случаях, когда не удается найти какую-либо причину избыточного роста волос. По клиническим симптомам и механизму развития очень близок к наследственной форме избыточного оволосения. У пациенток с идиопатическим гирсутизмом отсутствуют другие жалобы, связанные с андрогенемией. В отличие от наследственного гирсутизма заболевание может проявиться не у подростков, а в более позднем возрасте. В этих случаях механизмы, которые влияют на чувствительность волосяных фолликулов к андрогенам, не выяснены.

Дифференциальная диагностика

Гирсутизм следует отличать от гипер­трихоза — общего избыточного роста волос, являющегося следствием конституциональной особенности человека. При гипертрихозе избыточный волосяной покров наблюдается на участках тела, не характерных для женского пола (на конечностях, грудной клетке). Как правило, эти участки кожи покрыты пушковыми обесцвеченными или темноокрашенными волосами. При гипертрихозе не происходит увеличения роста волос только в андрогензависимых зонах и напрямую не связано с гиперандрогенемией, хотя это может усугублять проявление гирсутизма. Гипертрихоз может быть следствием использования медикаментов, таких как стероиды, иммунодепрессанты и др.

Обследование

Гетерогенность гирсутизма требует тщательного поиска ее причины. Следует обращать внимание на возраст пациента, связь с приемом препаратов, отягощенность ближайших родственников по гирсутизму, этническую принадлежность. Степень выраженности гирсутизма проводится по шкале Ферримана–Голлвея, которая позволяет оценить распространенность грубых волос в девяти андрогензависимых зонах — верхней губе, подбородке, плечах, груди, верхней и нижней частях живота, спине, пояснице, бедрах. Оценка производится по пятибалльной шкале, а общий показатель выраженности гирсутизма может варьировать в пределах 0–36 баллов. Если показатель составляет 8 баллов и выше, то можно говорить о наличии гирсутизма.

При обследовании нужно измерять рост, вес, распределение подкожно-жирового слоя, индекс массы тела (ИМТ), окружность талии и бедер, артериальное давление. Определить стадию полового развития. Отметить кожные изменения.

Лабораторные исследования проводятся для подтверждения диагноза при соответствующей клинике гиперандрогенемии и для идентификации источника избыточных андрогенов: надпочечники, яичники, ЦНС.

  1. Биохимический анализ крови: общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, ферменты (АЛТ, АСТ).
  2. Гликемия натощак, глюкозотолерантный тест.
  3. Гормональный профиль: инсулин, С-пептид, ЛГ, ФСГ, кортизол, тестостерон, ДГЭА, ДГЭА-С, пролактин, 17-гидроксипрогестерон, по показаниям ТТГ, Т4, СССГ.
  4. Костный возраст.
  5. Для оценки жировой массы используется биоимпедансометрия.
  6. УЗИ печени, поджелудочной железы, почек, надпочечников, яичников.
  7. Молекулярно-генетические исследования.
  8. Для уточнения причины, вызвавшей гирсутизм, рекомендуется ультразвуковое исследование или компьютерная томография органов малого таза и надпочечников, магнитно-резонансная томография головного мозга.
  9. Для исключения опухолей в яичниках проводят диагностическую лапароскопию.

Лечение

Лечение гирсутизма, если оно вызвано гиперандрогенемией, является трудной задачей. Основная цель лечения это нормализация секреции стероидных гормонов, вызывающих избыточный рост волос и другие симптомы андрогенизации. Данная патология может быть обусловлена нарушением в системе гонадостата на различных уровнях, требующим индивидуального подхода к выбору метода лечения. Применение только косметических мероприятий, особенно при тяжелых формах заболевания, приводит к кратковременному клиническому эффекту и исключительно редко к излечению. Диагностикой и лечением пациенток с гирсутизмом обычно занимается врач-эндокринолог, гинеколог, дерматолог.

Половое развитие и созревание девочки

Начинается период полового созревания ребенка с резкого усиления роста, иногда до 10 сантиметров в год. Достигает своего окончательного роста девочка к 18 годам, после чего больше не растет на протяжении всей жизни.
Кости скелета, мышцы и нервные окончания иногда развиваются по-разному, из-за чего подросток в этот период кажется угловатым и нескладным. Не стоит переживать, разница быстро сгладится и фигура девушки станет женственной.

Одновременно с ростом активизируются сальные железы на коже из-за гормонального всплеска. Это может привести к появлению угревой сыпи. Чтобы избежать подобных проблем, девочке в это время необходимо особое внимание уделять своей гигиене.

Несколько раз в день очищайте лицо специальным лосьоном, в течение дня дополнительно пользуйтесь влажными салфетками и вы сведете к минимуму все проявления угревой сыпи.

С 10 и до 16 лет у девушки начинает постепенно увеличиваться грудь. Помните, что окончательные формы она примет только после вскармливания собственного дитя.

Рост волос на теле


Одновременно с ростом груди, начинается рост лобковых волос. Их цвет, жесткость и способность завиваться зависит только от генетики, а вот количество регулируется двумя видами гормонов: эстрогенами и андрогенами. Поэтому слишком сильное оволосение разных частей тела может быть поводом обратиться к врачу эндокринологу.

Примерно к 13 годам появляются волоски в подмышечных впадинах и на ногах. С этого времени юной женщине придется пользоваться средствами для депиляции.

Менструальный цикл


Первые кровяные выделения появляются у девочки где-то через 1,5-2 года после начала полового созревания. Месячные в это время идут нерегулярно, так как менструальный цикл еще не установился. Однако яичники под воздействием половых гормонов уже заработали на полную мощность, поэтому даже в этот период возможно наступление беременности, если девушка ведет сексуальную жизнь без предохранения.
Кроме того, для начала менструаций девочка должна набрать определенную массу тела, если у подростка маленький вес, месячные могут начаться гораздо позже.

Регулярный цикл должен окончательно установиться в течение года с первых выделений. Важно в это время начать вести календарь, в котором будут записаны все даты начала месячных. Эта информация может понадобиться вашему гинекологу, чтобы определить период установки цикла.

С приходом месячных начинается так называемый пубертатный период, для которого характерно формирование наружных и внутренних половых органов, в том числе вульвы и половой щели.

Лобковые волосы у ребёнка 5 лет 👪

Здоровье детей — главная забота родителей. Каждая мама желает, чтобы ее ребенок развивался гармонично. Родители, заметив в 5 лет у ребенка лобковые волосы, поднимают панику, думая, что их чадо столкнулось с гормональными проблемами. Однако перед тем, как пугать малыша страшными заболеваниями, стоит разобраться в возможных причинах появления оволосения на теле.

Лобковые волосы у ребенка 5 лет

Многие люди ошибочно полагают, что первые волосы должны появляется у детей в период полового созревания. Это заблуждение, ведь в 12-15 лет проявляются стержневые волосы, но на теле всю жизнь имеется пушок. Он и есть первым волосяным покровом. Больше всего данный вопрос волнует матерей девочек.

Перед тем, как искать причины появления волос на детском теле, стоит разобраться в типах волос:

  • лануго (первородный пушок) — тонкие и мягкие волоски, появляющиеся на 3 месяце жизни человека и выпадающие на 8 месяце;
  • пушковые волосы — светлые и тонкие волосы, отличающиеся отсутствием пигмента. Практически не заметны на теле;
  • стержневые волосы — плотные и жесткие волосы, насыщенные пигментом.

Появление преждевременного оволосения может быть вызвано гипертрихозом. Это врожденная или приобретенная особенность, связанная с избыточным появлением волос на теле. Гипертрихоз не связан с гормональным уровнем человека. Чаще всего оволосение появляется в области лобка, живота, бедер и подмышек. Пушковые волосы превращаются в стержневые благодаря влиянию андрогена. Количество проявляющихся волос связано с индивидуальной чувствительностью организма к гормональным процессам, а также зависит от наследственности.

Причины появления лобковых волос в 5 лет у ребенка:

  • гормональные нарушения. Нарушение работы эндокринной системы провоцирует появление у ребенка 5 лет лобковых волос;
  • быстрорастущий ребенок. В случае, если малыш слишком быстро развивается, гормон роста проявляется в области предплечья и голени. Такой процесс не является отклонением и встречается у детей;
  • появление волос конституционального характера. Сопровождается генетическая особенность появлением пушковых или стержневых волос, связанная с национальными особенностями. Склонны к этому восточные этнические группы;
  • порок развития. Эта проблема проявляется не только в обильном оволосении, но и в интенсивном половом созревании.

Обращаться при появлении жестких волос на теле ребенка в 5 лет стоит к эндокринологу, а по его назначению — к гинекологу.

Волосы на теле у ребенка 5 лет в норме

Первые волосяные луковицы появляются примерно на 6 месяце жизни ребенка. Период проявления волос у каждого человека свой. Все зависит от гормонального фона и особенностей организма. В 5 лет у ребенка лобковые волосы могут быть лишь слегка выражены. Если родители имеют врожденный яркий темный пигмент, а также сами склонны к обильному росту волос на теле, ребенок унаследует эти же данные.


Неяркий пушок на ногах и лобке — норма для детей. Однако появление ярких и жестких волос не стоит игнорировать. В случае обильного раннего оволосения стоит обратиться к педиатру и эндокринологу.

Тело человека покрыто 5 миллионами волос, большая часть из них появляется в первые месяцы жизни. Не стоит пугать ребенка и поднимать панику при обнаружении первых ярких волосков в лобковой зоне. Чаще всего это считается нормой.

автор-эксперт: Татьяна Владимировна Швецова,
педиатр

Поучаствуйте в нашем опросе!

Где у Вашего ребёнка 5 лет есть волосы на теле?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Женщина из Глазго с опухолью в паху подумала, что это ИППП

Женщина с огромными болезненными опухолями вокруг паха боялась, что у нее инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), пока не обнаружила, что они являются индикаторами редкого неизлечимого заболевания кожи.

Когда у Эсме Манро из Глазго впервые проявились симптомы в подростковом возрасте, она подумала, что ее парень заразил ее очень заразным генитальным герпесом.

Но после того, как это продолжилось, когда ей исполнилось 20 лет, у нее был диагностирован хронический гнойный гидраденит (HS), который вызывает абсцессы в паху, ягодицах, груди и подмышках.

Состояние Эсме постепенно ухудшалось, на ее теле появлялись шишки размером со сливу, из-за чего она испытывала такую ​​сильную боль, что она не могла ходить, стоять или даже сесть.

Лечение не подействовало, вынудив ее отказаться от няни и зарегистрироваться как инвалида.

Эсме, которой сейчас 35 лет, позже обнаружила, что она гей, и, несмотря на опасения, что ее состояние помешает ей найти любовь, вышла замуж за 30-летнюю Анну-Марию Каридис, и пара родила на свет ребенка Филиппа.

Эсме, изображенная с младенцем Филипом, всегда чувствовала, что ее состояние помешает ей найти любовь

Открытая рана возле паха Эсме.HS можно ошибочно принять за герпес, угри или фолликулит.

Она сказала: «Я провела большую часть своей жизни в постоянной боли с ужасными открытыми ранами по всему телу. Я потерял свой бизнес, и это вызвало депрессию, разрушившую многие из моих отношений.

«Это так сложно, но у меня есть жена и наш замечательный мальчик, и у нас есть надежда на будущее».

ГС поражает лишь один процент населения. Тем не менее, легко поставить неправильный диагноз, потому что люди, живущие с этим заболеванием, часто слишком стесняются обращаться за медицинской помощью.

Волосяные фолликулы блокируются, а близлежащие апокринные потовые железы закупориваются и заражаются, вызывая образование шишек.

От этого состояния нет лекарства, но лечение может уменьшить обострения у некоторых.

Его точная причина неизвестна, но считается, что это воспалительное заболевание, связанное с ошибками в иммунной системе.

Редкое заболевание вызывает болезненные опухоли и раны, как показано здесь на бедрах Эсме.

«Я думала, что это ИППП»

Эсме говорит, что когда у нее впервые появились симптомы, они казались идентичными симптомам герпеса, который вызывает небольшие пузыри, которые лопаются, оставляя красные открытые язвы вокруг гениталий, прямой кишки, бедер и ягодиц.

«У меня было несколько пятен вокруг живота, а потом у меня в паху образовалась единственная шишка размером с мрамор», - сказала она.

'Я посмотрел и подумал, что это STI. Я пошла в клинику, но у меня ни на что не положительный результат ».

Она предполагала, что это пройдет само по себе, но в ее паху, вокруг груди и под мышками появилось больше шишек, когда ей был 21 год.

«Многие медицинские работники никогда не слышали об этом, но доктор нашел это в книга и написала для меня имя », - добавила она.

«Я не был уверен, смогу ли я справиться с диагнозом, потому что знал, что лекарства не существует».

Низкая самооценка

Постепенно абсцессы на теле Эсме начали захватывать ее жизнь.

Она сказала: «Сначала они были довольно мягкими, но я заметила, что, когда я испытывала стресс или истощалась, я чувствовала себя довольно подавленной, и появлялась опухоль.

«Придется набивать штаны рулоном туалетной бумаги на случай, если лопнет абсцесс и у меня будет кровь по всем штанам.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ HIDRADENITIS SUPPURATIVA?

Точная причина гнойного гидраденита (HS) неясна, но комочки возникают в результате закупорки волосяных фолликулов.

Курение и ожирение тесно связаны с гнойным гидраденитом, и если вы страдаете ожирением и / или курите, это может усугубить ваши симптомы.

HS обычно начинается в период полового созревания, но может возникнуть в любом возрасте. Это реже до полового созревания и после менопаузы, что может указывать на то, что половые гормоны играют определенную роль.

Многие люди с этим заболеванием также страдают акне и гирсутизмом (чрезмерным ростом волос).

В редких случаях HS может быть связан с болезнью Крона, особенно если он развивается в области паха и на коже около заднего прохода.

Болезнь Крона - это хроническое заболевание, вызывающее воспаление слизистой оболочки пищеварительной системы.

HS работает в семьях примерно в трети всех случаев. Это не заразно и не связано с плохой гигиеной.

Источник: NHS Choices

«Шишки стали настолько болезненными, что я все время принимал сильнодействующие обезболивающие.

«Я избегал отношений. Моя самооценка была очень низкой ».

В 2002 году она вернулась к своему терапевту, который прописал антибиотики на длительный срок, но это не помогло.

После получения степени бакалавра в области неспособности к обучению в Университете Абертай в Данди, Эсме начала свой бизнес по уходу за детьми, но ей пришлось взять отпуск.

Она сказала: «Боль была настолько сильной, что иногда я не могла ходить, сидеть или стоять. Это меня просто настигнет.

«Я действительно пытался бороться с этим, чтобы открыть свой бизнес. Я был уверен, что это не займет всю мою жизнь полностью ».

Ничего из того, что предлагали врачи, не помогало, и ситуация становилась все хуже, пока Эсме не пришлось бросить работу.

'Пришлось зарегистрировать как инвалида. Я так упорно продолжать работать, но я просто не мог это сделать больше,»сказала она.

'Было так тяжело это принять. Это заставило меня погрузиться в тяжелую депрессию ».

Врачи сказали ей, что ее состояние перешло к третьей стадии - наиболее тяжелой.

«У меня постоянно есть открытые раны, которые нужно постоянно перевязывать», - сказала она.

Сила любви

35-летняя женщина изо всех сил пытается заботиться о Филиппе, но она и Анна-Мария работают в команде

Эсме находит утешение в своей любящей семье

Хотя Эсме ежедневно приходится бороться, ее жизнь изменилась в 2011 году, когда она встретила Анну-Марию всего за четыре недели до операции по удалению половины кожи в паху.

Несмотря на то, что Эсме беспокоилась, что ее состояние разрушит их отношения, Анна-Мария поддержала ее и теперь помогает заботиться о ней.

Эсме сказала: «Она полностью изменила мою жизнь. Она ученый, и ее расстраивало то, что она не смогла меня исправить.

«Она помогала мне искать новые варианты лечения, включая дополнительные антибиотики, которые сделали его немного более управляемым.

«Она была для меня абсолютной скалой. Она просто пришла в нужное время, и это лучшее, что могло когда-либо случиться со мной.«

Малыш Филипп» заставляет меня улыбаться каждый день »

А чуть более года назад пара поженилась и прошла курс внутриматочной инсеминации, и Анна-Мария вынашивала ребенка из-за проблем со здоровьем Эсме.

'Иметь его - это здорово. - Мне сложно за ним ухаживать, - сказала Эсме. «Иногда я просто не могу. Нам повезло, что Анна-Мария смогла побыть дома для нас обоих.

«Он заставляет меня улыбаться каждый день. Я никогда не мог сказать этого раньше. Я не всегда могу поднять его или приготовить для него ужин, но я могу поцеловать его, прижаться и почитать ему.

.

Perverts 'R' Us - Главная страница

Perverts 'R' Us - Главная страница

СОБИРАЕТСЯ

Организация: Alexa Crawls Начиная с 1996 года, Alexa Internet передает свои данные сканирования в Интернет-архив. Эти данные, поступающие каждый день, добавляются в Wayback Machine после периода эмбарго. эти данные в настоящее время не являются общедоступными.

ТАЙМЕРЫ

Извращенцы 'R' Us

Этот веб-сайт лучше всего просматривать в разрешении 1024 x 768

Количество историй:> 3000

Рассказы на этом сайте написаны другими людьми.Я поместил их сюда, чтобы вы могли наслаждаться ими, как и я. Эти истории содержат графические описания секса среди взрослых, подростков и детей. Если вы сочтете это оскорбительным, не читайте их и уходите. Это СТРОГО ФАНТАЗИОННЫЕ истории, которые считаются выдумкой. Любое сходство или сходство с реальными людьми или событиями является чистой случайностью. Хотя в некоторых из этих вещей может быть доля правды, вам не рекомендуется и не оправдывается попытка совершить какие-либо действия, описанные здесь.Этот сайт и его веб-мастер не несут ответственности за глупость тех, кто не может отличить реальность от фантазии. Вы должны быть старше 18 лет, чтобы находиться на этом веб-сайте. Еще раз спасибо за посещение моего веб-сайта и наслаждайтесь.

ПРИМЕЧАНИЕ ДЛЯ ВСЕХ ПОСТАВЩИКОВ: Истории, украденные с других сайтов, НЕ принимаются без письменного разрешения автора. Простое удаление информации об авторских правах и контактной информации из статьи не делает ее законной. Perverts 'R' Us больше не будет принимать «Анонимные» материалы или истории без контактной информации об авторе, содержащиеся в истории, или должны быть приняты специальные меры, чтобы информация об авторе была в файле с веб-мастером.Кража историй с других сайтов НЕ ПРИНИМАЕТСЯ!

ПРИМЕЧАНИЕ ДЛЯ ВСЕХ ЧИТАТЕЛЕЙ: Рассказы, взятые с этого сайта и размещенные где-либо еще без письменного разрешения автора, не являются подходящим способом выразить вашу признательность за работу автора. Это НЕ КРУТО. Простое удаление информации об авторских правах и контактной информации из статьи не делает ее законной, она представляет собой пиратство - кражу. Perverts 'R' Us свяжется с веб-мастером / веб-мастером с других сайтов, чтобы удалить эти истории.Кража историй с этого сайта ЗАПРЕЩАЕТСЯ!

Искать Perverts R Us
Уголок авторских ресурсов Последние сообщения
Правила подачи историй Новости / Обновления
Ссылки автора Чат в каюте Фрости
Коды историй и термины Ссылки
Что такое эротика? И как мне это сделать? Чтобы связаться с нами, напишите нам на почту perverts_r_us @ hotmail.com
Правила письма дяди Плампловера

См. Страницу обновлений


Понедельник, 21 января 2008 г.

Perverts R Us рада приветствовать в наших рядах Av, Dan_insider, DuaneP, Intu U, LovesLindasPanties, Mrs. Cougar, Pantie Pervert, Tarkas3 и Tiger Kitten.Пожалуйста, наслаждайтесь рассказами и дайте нам знать, как они вам нравятся.


Понедельник, 24 декабря 2007 г.

Perverts R Us рад приветствовать DewDyke, Jojo Mojo и Slut Karen в наших рядах. Пожалуйста, наслаждайтесь рассказами и дайте нам знать, как они вам нравятся.


Воскресенье, 9 декабря 2007 г.

Perverts R Us рада приветствовать в наших рядах Balloon Daddy, DeeVeeAnt, Лестера Мо и Тима Миллера. Пожалуйста, наслаждайтесь рассказами и дайте нам знать, как они вам нравятся.


5 декабря 2007 г., среда

Пожалуйста, посетите страницу новостей / обновлений для объявления от Dragon.


Вторник, 20 ноября 2007 г.

Пожалуйста, посетите страницу новостей / обновлений для получения важного сообщения от Dragon.


Воскресенье, 21 октября 2007 г.

Perverts R Us рада приветствовать Des Rathgit, DrTink, Roclord2000 и Teacher в наших рядах.Пожалуйста, наслаждайтесь рассказами и дайте нам знать, как они вам нравятся.


Суббота, 6 октября 2007 г.

Perverts R Us рада приветствовать Pre-dator в своих рядах. Пожалуйста, наслаждайтесь рассказами и дайте нам знать, как они вам нравятся.

Авторов: Обязательно загляните в "Уголок ресурсов автора", где собраны советы, рекомендации и ссылки, которые помогут вам написать качественную эротику для ваших поклонников.


На странице "Новые истории" несколько новых историй.

Благодарности

Большое спасибо за то, что позволили мне разместить некоторые из их историй на моем веб-сайте.У авторов, выделенных красным, есть личный указатель страниц, который дает вам быстрый доступ к их рассказам. Вы можете отправить отзыв автору, если его электронная почта опубликована в его рассказах, или вы можете отправить его в почтовый ящик PRU, и он будет отправлен автору. Вы также можете отправить отзыв в PRU, нажав здесь

Спасибо !!


веб-дизайн Dragon

.

11-летних девочек толкают пол, трет пах, тверкают. "Cuties" Netflix - безответственное кино - комментарий RT

Netflix только что выпустил весьма неоднозначный, получивший множество наград французский фильм о тверках для подростков "Cuties", и он настолько плох, насколько и следовало ожидать.

Назвать это педо-приманкой - значит ничего не сказать. Едва ли проходит 10-минутный сегмент, чтобы зритель не стал свидетелем того, как 11-летние девочки в обтягивающей одежде толкаются об пол, или снимки камеры, которые увеличивают их ягодицы, подчеркивая каждую щель и изгиб.Это происходит, когда молодые люди в коротких шортах или даже в нижнем белье. И не заставляй меня начинать делать уколы в пах или растирать лобок.

Простое описание того, что я увидел во время просмотра фильма, заставляет меня чувствовать себя извращенным и грубым. И все вышеперечисленное лишь поверхностно касается его беспричинного сексуального содержания.

Никогда раньше я не считал фильм безответственным, но этот ставит галочку в этом поле.

Позвольте мне напомнить вам, что этот фильм про 11-летних, и в нем не используются актрисы пожилого возраста.Его лидер фактически того же возраста. Итак, камера приближается к заднице настоящего ребенка. Это эксплуататорский и, откровенно говоря, неправильный подход.

Меня поражает, как режиссер Маймуна Дукуре мог так ошибаться. Достаточно прочитать интервью и посмотреть фильм, чтобы понять, что она пришла в проект с добрыми намерениями. Но из-за ужасного направления и неправильного принятия решений все ее сообщение было искажено без возможности восстановления.

Основная тема фильма - показать влияние интернет-культуры на девочек, едва достигших половой зрелости.Мы видим это в реальном мире, где все более молодые женщины унижают себя, пытаясь выглядеть привлекательными и популярными. Просмотрите TikTok или Instagram в течение пяти секунд, и ядовитое влияние социальных сетей станет очевидным. Дети имитируют то, что видят, и то, что они видят, является постоянным источником сексуальности.

В этом смысле, имея в виду тему фильма, я не могу отрицать, что его часть очень сильна. Примерно 80 процентов фильма работает как есть. В нем рассказывается история молодой иммигрантки из Сенегала, которая пытается уравновесить глубокие традиции своей семьи с современным миром, в котором она живет.После того, как она подружится с другой такой же молодой девушкой, которая танцует вызывающе, не подчиняется властям и носит откровенную одежду, она еще больше движется к тому, что можно было бы назвать западным вырождением. В дальнейшем ведущая роль отводится образу жизни ее новой подруги после кражи мобильного телефона и увлечения социальными сетями.

Все это верный обмен сообщениями, и это определенно тема, которую стоит изучить, но именно дополнительные 20 процентов сжигают все добрые намерения дотла. Я бы даже сказал, что этот фильм не подлежит спасению.

В попытке показать, как сексуальность губит детей, режиссер решил не только сексуализировать ее бросок, но превратить его в порно эротика для педофилов. Ее цель состояла в том, чтобы заставить зрителя чувствовать себя некомфортно, и для любого здравомыслящего человека она, безусловно, добивалась этого, но сама по себе тема уже создавала дискомфорт для просмотра. Ему не нужны были анальные снимки крупным планом или растирание промежности настоящих детей. Этот фильм получился бы без извращений камеры, но вместо того, чтобы относиться к объекту деликатной рукой, мы получаем, какого хрена эта лажа.

Финальная танцевальная сцена забивает этот дом. Это удлиненный танцевальный сегмент, в котором девушки горбятся, трясутся и скрежещут, а камера улавливает каждый неловко отвратительный момент, но в этом не было необходимости. На протяжении всего фильма это создавалось для их неуместного танцевального соревнования, и именно здесь режиссер мог использовать воображение публики против них.

Вместо того, чтобы показать девушек, унижающих себя в высоком разрешении, камера могла бы полностью отказаться от их показа и сфокусироваться на толпе.Я утверждаю, что слишком длинный снимок с одним дублем, который длится до неприличия долгих 4-5 минут, который просто подчеркивает растущее отвращение людей, наблюдающих за ним, заставил бы зрителя представить худшее. Мы знаем, что девушки делают что-то ужасное, и смотреть на толпу по мере того, как они становятся обеспокоенными, было бы все равно, что заглядывать в наши собственные души, поскольку нам нужно признать ошибки этой культуры, которую мы породили.

Это было бы действенно.

Но это не то, что мы получаем.Вместо этого Netflix предлагает контент, который может оценить только педофил, и это не то, что стоит праздновать или смотреть. Я ненавижу говорить это так же, как ненавижу воображать это, но я нисколько не сомневаюсь, что извращенцы смотрят эти клипы на повторе. Это узаконенное детское порно. Это ясно показывает рейтинг TV-MA, это фильм для взрослых, в котором есть все, что я описал. Это в высшей степени безответственное кинопроизводство, и в культуре, где дети-актеры постоянно выступают с историями о насилии или где известные голливудские элиты объявляются сексуальными вредителями и, что еще хуже, как любой режиссер мог поверить в то, что съемка подобного контента была некорректной. хорошая идея? Возможно, еще хуже то, что Netflix не только решил купить права, но и продвигал их на основе сексуального содержания.

В этом изображении так много неправильного.

Хотя это заставляет меня задуматься, что, черт возьми, творится и с критиками, потому что на момент написания этой статьи у фильма был 88-процентный рейтинг одобрения на Rotten Tomatoes. Иди разбери.

Понравилась эта история? Поделись с другом!

Утверждения, взгляды и мнения, выраженные в этой колонке, принадлежат исключительно автору и не обязательно отражают точку зрения RT.

.

20 фактов о том, почему люди бреются, растут волосы и заболевают

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

У нас у всех там волосы. Давайте рассмотрим факты и посмотрим, что показывают наши привычки в уходе.

Мы говорим о волосах на голове очень открыто. Но мы не всегда так откровенны по поводу шевелюры.

Лобковые волосы издавна вызывали у людей колючки.(Нет, это не потому, что вы бреетесь - это не делает ваши заросли или волосы гуще.) Средства массовой информации, наши друзья и наши романтические партнеры иногда могут давать нам смешанные сообщения о том, какими мы должны быть. делать с этим.

Несмотря на все споры о том, должны ли мы быть голыми или с волосами, неудивительно, что некоторые мифы вьются в культуру.

Мы здесь, чтобы пробираться сквозь пух и раскрывать науку.

Недавнее исследование, проведенное среди разнообразной группы женщин, показало, что более 80 процентов девушек регулярно ухаживают за лобком.Ежедневно ухаживают около 5 процентов женщин, но чаще встречается ежемесячный режим. Около 75 процентов женщин придерживаются удаления волос спереди и по линии бикини. Более 60 процентов малышек полностью обнажились.

Мужчины тоже ухаживают за собой, около 50% из них сообщают о регулярном уходе, согласно недавнему исследованию. Из тех, кто ухаживает, почти 90 процентов удаляют волосы спереди и по центру, а более половины удаляют волосы также с мошонки и стержня. И, к вашему сведению, волосы на члене - это нормально.

Порез на гениталиях может вызвать опасную для жизни инфекцию, разрушающую ткани, которая называется гангреной Фурнье. Он поражает только 1 человека из 7500, но чаще встречается у пожилых мужчин и может разрушить мошонку. (Хотя это бывает редко, женщины также могут заразиться инфекцией во внешних складках влагалища в результате некоторых хирургических процедур.)

Безопасность ухода за шерстью Определенные состояния, такие как диабет, волчанка, болезнь Крона, лейкемия или ВИЧ, могут повысить ваш риск. для гангрены Фурнье.Если у вас есть какое-либо из этих состояний или у вас ослабленная иммунная система, поговорите со своим врачом о самых безопасных методах ухода за волосами на лобке. Если вы надрезаете мошонку, тщательно промойте ее водой с мылом, а затем смочите спиртом. Обратитесь к врачу в случае внезапной боли, быстрого изменения цвета кожи на месте поражения или высокой температуры.

Во-первых, давайте проясним одну вещь: вы можете сделать восковую эпиляцию в это время месяца. Но вы можете подождать, пока не закончатся месячные. Исследования показывают, что во время визита тети Флоу и в дни, предшествующие ему, гормональные колебания могут вызвать усиление восприятия боли.

Идея надеть его в спальне побуждает парикмахеров всех полов украсить свой куст. Недавнее исследование показывает, что более половины женщин, которые бреются, наносят восковую эпиляцию или подстригаются, делают это перед половым актом. Отдельное исследование показало, что почти три четверти мужчин (в возрасте от 25 до 34), которые убирают свои короткие и кудрявые волосы, делают это по той же самой причине, связанной с сексом.

И чуваки, и дамы любят подготавливать лобковые волосы перед оральным сексом; здесь нет гендерного разделения. Исследования мужчин и женщин показывают, что оральный секс, который стал более популярным в последние годы, связан с уходом за волосами на лобке.

Безопасность орального секса Если вы занимаетесь оральным сексом, важно помнить, что инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), по-прежнему представляют собой опасность. Используйте средства защиты, такие как презервативы и зубные прокладки.

То, как вы решите ухаживать за лобковыми волосами или вообще подстричь их, зависит от личных предпочтений. И ваш выбор не окажет прямого влияния на ваш оргазм или веселье в мешке.

Имейте в виду, что лобковые волосы могут служить небольшим барьером от слишком сильных ударов и царапин, если это проблема.«Во время половой жизни трение возникает из-за контакта кожи с кожей», - объясняет Кэти Беррис, дерматолог из ColumbiaDoctors и доцент дерматологии в Медицинском центре Колумбийского университета. «Без лобковых волос может быть более высокая вероятность ссадины и травм кожи».

По данным недавнего опроса, более 20 процентов женщин, ухаживающих за телом, говорят, что делают это потому, что этого хочет их партнер. И хотя недавнее исследование показывает, что больше мужчин (60 процентов), чем женщин (24 процента) предпочитают безволосого сексуального партнера, нет причин отказываться от волос, если только вы этого не хотите.

Есть кое-что, что нужно сказать об увеличении уверенности в обнажении, фактор, который может сделать секс немного более горячим. Если в этом помогает уход за волосами или удаление лобковых волос, дерзайте. Одно исследование связывает полное удаление лобковых волос с более позитивным самооценкой гениталий у женщин. Другое исследование показывает, что уход за пахом может улучшить самооценку у мужчин. Конечно, волосы - это совершенно нормально, а что вам не нравится в вашем естественном «я»?

Может быть, мы больше принимаем свое тело и его естественное состояние, когда обретаем мудрость, которая приходит с возрастом.И мужчины, и женщины склонны меньше или вовсе не приручать свои поля с возрастом, причем пик патрулирования приходится на период с подросткового возраста до середины 30-х годов. Конечно, снижение активности по уходу за шерстью в более поздние годы могло быть как-то связано с уменьшением количества лобковых волос, которые нужно выщипывать.

Поход на стремена является мотивирующим фактором для женщин, которые ухаживают за телом, согласно исследованиям, 40% из них уже делали ретуши раньше. Но менее 20 процентов мужчин, которые ухаживают за телом, считают визит к врачу причиной навести порядок в своих нижних регионах.

«У меня есть женщины, которые постоянно извиняются передо мной за то, что они не причесываются и не бреются перед гинекологическими визитами», - говорит Анджела Джонс, акушер-гинеколог и постоянный консультант по сексуальному здоровью Astroglide. Она говорит, что ни уход за телом, ни извинения за невыполнение этого требования не нужны: «Гинекологам все равно. Это твой выбор."

Некоторым людям повезло с прядями, похожими на Рапунцель, или толстыми мужскими булочками, украшающими кожу головы, но лобковые волосы не растут так долго. Мех на наших забавных кусочках имеет более короткий цикл роста, который длится всего несколько недель.

Почти 60 процентов женщин, которые любят ухаживать за внешностью, в качестве причины называют гигиену. И около 60 процентов мужчин (от 25 до 34 лет) сообщают о такой же мотивации. Но наличие лобка не мешает гигиене и не вызывает неприятный запах. Да, к вашим волосам может прилипнуть больше вашего естественного аромата, но привет, детка, это может быть хорошо. Эти феромоны, вырабатываемые нашими апокриновыми железами, являются частью науки о привлечении.

Исследования по этой теме все еще ведутся, но если оставить ковер на месте, это может быть незначительной защитой от ИППП.Это связано с тем, что некоторые методы удаления представляют собой риск размножения бактерий из-за порезов или обнажения волосяного фолликула. Не отказывайтесь от презервативов и других средств защиты только потому, что у вас есть праведный коврик.

Лобковые вши, также известные как крабы, появились более 3 миллионов лет назад, предполагают исследователи. В то время люди иногда занимали пустые гнезда горилл, возможно, после того, как съели животных. Это дало гнидам возможность попутать. Конечно, со всем нашим навязчивым уходом в наши дни мы также можем подтолкнуть лобковых вшей к вымиранию.

Если сейчас у вас есть пышное пятно, многие факторы могут его истончить, сделать серым или белым или даже облысеть. Для женщин менопауза - одна из них. Для мужчин это естественный процесс старения и снижение уровня тестостерона. Имейте в виду, что все, что вызывает выпадение волос на коже головы, например, некоторые лекарства, состояния или химиотерапия, также может привести к выпадению волос на теле.

Если вы из тех, кто не осмелится пропустить ежемесячный прием воска, вы можете заметить, что ваши волосы со временем растут реже или совсем не растут в некоторых местах.Это потому, что повторная травма волосяного фолликула может убить его. ПОКОЙСЯ С МИРОМ!

Когда мы бреемся, мы подстригаем волосы у основания, избавляясь от естественно сужающихся мягких концов. Некоторые люди ошибочно принимают ощущение щетины за дополнительную густоту и считают, что бритье стимулирует рост волос. Наука утверждает, что это не так. Что мы действительно замечаем, так это ощущение тупого пореза бритвы.

Согласно исследованию 2015 года, более 80 процентов грумеров испытывают зуд половых органов в той или иной форме. Этот ужасный зуд в промежности может быть результатом ожога щетиной или бритвой.Чтобы свести к минимуму раздражение, всегда брейтесь чистой бритвой на чистой влажной коже по направлению роста волос и при использовании смазки. Затем нанесите продукт с салициловой кислотой, такой как PFB Vanish, для борьбы с неровностями и увлажняющий крем для кондиционирования кожи и появляющихся волосков.

Когда обращаться к врачу Зуд может быть симптомом ИППП, но не всегда является единственным присутствующим симптомом. Обратитесь к врачу, если вы испытываете зуд вместе с болью во время секса или мочеиспускания, ненормальные выделения, кровотечение, язвы или сыпь.

Даже если вы не будете красить швабру, у вас все равно могут остаться волосы на лобке другого оттенка. Это связано с тем, что количество меланина во внешнем слое волос определяет их цвет, а количество меланина в волосах на разных частях тела различается.

Когда дело доходит до лобковых волос, вопрос о том, жениться или не жениться, остается за вами. Нет ничего плохого в том, чтобы оставлять вещи необузданными. Ни ваша гигиена, ни ваше сексуальное удовольствие не пострадают.

Если подрезанный или голый Бермудский треугольник повышает вашу уверенность, то вы. Просто будьте осторожны со своими хрупкими частями во время обрезки и не торопитесь с озеленением. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу своих гениталий или украшающих их волос, не стесняйтесь спросить своего доктора. И нет, вам не нужно стричься перед визитом.


Дженнифер Чесак - независимый редактор книг и преподаватель письма из Нэшвилла. Она также пишет о приключенческих поездках, фитнесе и здоровье для нескольких национальных изданий.Она получила степень магистра журналистики в компании Northwestern’s Medill и работает над своим первым художественным романом, действие которого происходит в ее родном штате Северная Дакота.

.

Как выглядит герпес: изображения, лечение и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Язвы, вызванные герпесом, могут поражать многие части тела, включая рот, гениталии и глаза. Знание того, как выглядит герпес на теле, может помочь людям диагностировать это заболевание.

Герпес - это заболевание кожи, вызываемое вирусом простого герпеса. Симптомы включают язвы, которые появляются и исчезают со временем.Разные типы герпеса поражают разные части тела.

Эта статья объяснит, что такое герпес, как люди его заболевают и как выглядит герпес с изображениями.

Поделиться на Pinterest Внешний вид герпеса зависит от пораженной области тела.

Герпес - это легкое заболевание, при котором на коже появляются небольшие язвочки.

У людей развивается герпес после контакта с вирусом простого герпеса (ВПГ). Существует два типа этого вируса:

  • простого герпеса 1 (HSV-1) или орального герпеса, который обычно поражает ротовую полость
  • простого герпеса 2 (HSV-2), или генитального герпеса, обычно поражающего гениталии

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 67 процентов людей в возрасте до 50 лет заражены вирусом HSV-1, а 11 процентов людей в возрасте от 15 до 49 лет инфицированы HSV-2 во всем мире.

И HSV-1, и HSV-2 могут возникать на лице или гениталиях. Люди могут заразиться обоими вирусами герпеса через жидкости организма, в том числе жидкости половых органов и слюну.

После заражения вирусом симптомы могут проявляться время от времени до конца его жизни. Хотя язвы могут вызывать дискомфорт и даже боль, они обычно не опасны для здоровых взрослых людей.

Большинство людей с ВПГ протекает бессимптомно, то есть у них не будет никаких симптомов.Другие заметят язвы или повреждения. Эти язвы выглядят как пузыри, наполненные жидкостью. Через несколько дней язвы открываются, сочатся и образуют корку до заживления.

Люди также могут почувствовать покалывание, зуд или жжение за несколько дней до появления язв. Некоторые люди могут также испытывать симптомы гриппа, такие как:

У кого-то, кто заразился вирусом, обычно появляются первые язвы или вспышка заболевания через 2–20 дней. Язвы могут длиться до недели или 10 дней.

Вспышка может включать одиночную язву или скопление язв. Они часто поражают кожу вокруг рта, половых органов или прямую кишку. На заживление волдырей может уйти от 2 до 4 недель.

Симптомы обычно появляются время от времени, хотя они не становятся такими серьезными, как в первый раз.

В следующих разделах обсуждаются симптомы герпеса, возникающие на часто поражаемых частях тела.

При оральном герпесе большинство волдырей появляется на губах или во рту.Они также могут образовываться в любом месте лица, особенно вокруг подбородка и под носом, или на языке.

Сначала язвочки выглядят как небольшие шишки или прыщики, а затем превращаются в пузыри, заполненные гноем. Они могут быть красными, желтыми или белыми. Как только они лопнут, вытечет прозрачная или желтая жидкость, прежде чем волдырь образует желтую корку и заживет.

Люди с оральным герпесом могут испытывать увеличение лимфатических узлов на шее во время вспышки.

У женщин с генитальным герпесом могут появиться язвы на вульве, которая является внешней частью гениталий, включая наружные губы (половые губы), или внутри влагалища.Язвы, которые развиваются внутри влагалища, может быть трудно увидеть.

Генитальные язвы различаются по размеру и количеству, но, как и в случае орального герпеса, они выглядят как прыщи или волдыри, заполненные жидкостью. По мере заживления они лопнут и образуют желтоватую корку.

У женщин больше шансов иметь проблемы с мочеиспусканием во время вспышки генитального герпеса, чем у мужчин. Они могут испытывать чувство жжения при мочеиспускании. Они также могут заметить увеличение лимфатических узлов в паху.

У мужчин с генитальным герпесом могут появиться язвы на половом члене и вокруг него.

Маленькие красные или белые прыщики превращаются в более крупные, заполненные жидкостью язвы, которые могут быть красными, белыми или желтыми. Как и в случае орального герпеса и герпеса женских половых органов, эти язвы имеют тенденцию лопаться, прежде чем покрыться коркой.

Наряду с другими симптомами, похожими на грипп, у мужчин может наблюдаться увеличение лимфатических узлов в паху.

Как у мужчин, так и у женщин с генитальным герпесом могут образовываться язвы или волдыри на ягодицах или вокруг прямой кишки.

Человек может заметить открытые красные раны на заднем проходе или вокруг него.

Язвы герпеса могут также появиться вокруг прямой кишки, а у человека также могут развиться лимфатические узлы в паху.

Герпесные волдыри могут развиваться и на пальцах рук. Это называется герпетическим поражением и чаще всего встречается у детей, сосущих большой палец.

Герпес может вызвать образование одной или нескольких язв вокруг ногтя. Человек часто испытывает боль или покалывание в этой области до того, как разовьется язва.

Если появляется несколько язв, они имеют тенденцию соединяться и превращаться в один большой волдырь в виде сот в течение недели.Они также могут распространяться на ногтевое ложе.

Герпетический кератит - это герпетическая инфекция глаза. Это может повлиять на один или оба глаза и вызвать:

  • боль в глазах
  • чувствительность к свету
  • выделения из глаза

Всем, кто подозревает герпетический кератит, следует обратиться к врачу. Без лечения инфекция может вызвать шрам на глазу, что приведет к затуманиванию зрения или даже потере зрения.

Герпес - это легкое заболевание кожи, вызываемое вирусом простого герпеса.Он вызывает появление волдырей на любом участке тела. Наиболее часто поражаются области вокруг рта, гениталий и ягодиц.

От ВПГ нет лекарства, и люди, заразившиеся этим вирусом, обычно время от времени испытывают высыпания. Язвы обычно проходят сами по себе, хотя люди могут помочь в лечении вспышек с помощью противовирусных препаратов, таких как:

  • ацикловир
  • фамцикловир
  • валацикловир

Эти методы лечения, которые доступны в виде кремов или таблеток в аптеках или на других сайтах. по рецепту, может сократить продолжительность вспышки герпеса.

Чтобы избежать передачи герпеса другим людям, избегайте контакта кожи с кожей во время обострения симптомов, особенно когда язвы открыты.

Когда человек болеет генитальным герпесом, он может снизить риск передачи вируса, используя презерватив между вспышками. Люди с оральным герпесом могут снизить риск передачи, избегая поцелуев, совместного использования посуды или орального секса во время вспышки.

Противовирусные препараты можно приобрести в Интернете.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Дочь Дэвида Уорнера красится, пока он восстанавливается после травмы паха

Жена Дэвида Уорнера Кэндис шутит, что ему пора «вернуться в крикет», когда его дочь намазывает его косметикой, пока он выздоравливает от травмы паха

Марта Джари для Daily Mail Australia

Дата публикации: | Обновлено:

Дэвид Уорнер лежит на диване, восстанавливаясь после травмы паха, которую он получил на поле для крикета в ноябре.

И его дети проводят большую часть своего времени дома со своим отцом, с его четырехлетней дочерью Инди Рэй, используя отца как идеальную модель для проверки ее навыков макияжа.

Игрок в крикет, 34 года, сидел на кушетке, терпеливо закрыв глаза, пока малыш наносил на веки ярко-синие тени для век.

Сладко! 4-летняя дочь Дэвида Уорнера Инди Рэй использовала отца в качестве идеальной модели, чтобы проверить свои навыки макияжа в понедельник, в посте Instagram Stories, которым поделился Дэвид.Оба изображены на фото

Он также, похоже, был накрашен румянами, а маленькая Инди была глубоко сконцентрирована, когда она умело управляла кистью для макияжа.

Дэвид подписал фото в своих Instagram Stories: «Реабилитация идет хорошо!» вместе со смеющимися-плачущими смайликами.

Жена Кэндис, 35 лет, поделилась черно-белой версией того же изображения в своих историях в Instagram.

Развлечения: 35-летняя жена Дэвида Кэндис также поделилась фотографией в Instagram Stories, ее черно-белая версия

Она подписала изображение: «Я думаю, Давиду пора вернуться к игре в крикет».Кэндис изображена с Дэвидом

Она забавно подписала изображение: «Я думаю, что пора Дэвиду вернуться к игре в крикет».

Дэвид боролся с травмой паха, из-за которой он не мог нормально ходить, и отказался от запланированного возвращения на поле 7 января.

В ноябре он воссоединился со своей семьей после четырех месяцев игры в крикет в Объединенных Арабских Эмиратах.

Ой: Дэвид боролся с травмой паха, которую он получил в ноябре, из-за которой он не мог нормально ходить, и отказался от запланированного возвращения на поле 7 января, о чем идет речь.

Дом: в ноябре он воссоединился со своей семьей после четырех месяцев игры в крикет в Объединенных Арабских Эмиратах.На фото: Дэвид, Кэндис и их дочери, Айви Мэй, 6 лет, Инди Рэй, 4 года, и 18-месячная Исла Роуз

Дэвид был вне себя от радости, увидев свою жену Кэндис и их дочерей Айви Мэй, 6 лет, Инди Рэй. , четыре и 18 месяцев Исла Роуз к Рождеству.

Ранее в этом месяце спортсмен рассказал, как выглядит Рождество в доме Уорнеров.

«У нас есть сумасшедшие дети @ candicewarner1», - подписал он фотографию, на которой двое его старших детей сидят перед украшенной елкой.

Радостная весть: ранее в этом месяце спортсмен поделился проблеском того, как выглядит Рождество в доме Уорнеров

Поделитесь или прокомментируйте эту статью:

.

Смотрите также